基础护理考核标准.docVIP

基 础 护 理 考 核 标 准 要　　求 标准分 〔100〕 晨 晚 间 护 理 温湿度适宜，空气新鲜，每日上下午开窗通风1-2次，每次20-30分钟 5 晨晚湿式扫床、床单整洁、平整、无碎屑，枕头开口背门 5 创造良好的休息环境，促进病人睡眠 5 口 腔 护 理 选择适宜的口腔护理方式，合理使用漱口液 5 口腔清洁无异味 5 口腔有病变时处理合理 5 皮 肤 护 理 皮肤清洁，无压疮，预防措施落实 10 面部清洁，无污垢，无胶布痕迹 5 会阴清洁，无异味，导尿病人尿道口水到清洁2次/日 10 分 级 护 理 按分级护理级别落实护理措施 5 卧位舒适平安 5 指、趾甲、胡须短，清洁、无污垢，头发齐洁 5 发药及时，服药到口，了解药物作用 5 注意病人营养情况，做好饮食指导，必要时协助病人进食 10 指导帮助病人排泄 5 了解病人心理状态，健康教育覆盖率和知晓率达标 5 输液通畅，巡回及时 5 特 级、一 级 护 理 考 核 标 准 要　　　求 标准分 〔100〕 三短 六洁 执行根底护理质量标准 三短：头发、胡须、指、趾甲 六洁：皮肤、发须、口腔、会阴、手足、指、趾甲 20 舒适 护理 病人体位舒适平安，保证各时段良好的睡眠环境 做好病人及家属的心理护理 保护病人的隐私 10 导管 护理 导管妥善固定、无扭曲，放置标准符合治疗和生理需要 引流通畅、外管壁清洁 各导管有标识 10 掌