海绵窦肿瘤性病变影像学表现PPT课件.ppt

海绵窦肿瘤性病变影像学表现 西安市第一医院 医学影像科　　惠志强 1 .- 2021-11-29 海绵窦解剖概要 海绵窦肿瘤性病变 原发性肿瘤 继发性肿瘤 海绵窦肿瘤性病变影像学表现 2 .- 2021-11-29 海绵窦解剖概要---概念 一对--硬脑膜静脉窦 位于蝶窦和垂体两侧 前达--眶上裂内侧部 后至--颞骨岩部尖端 3 .- 2021-11-29 海绵窦解剖概要---海绵间窦 依海绵窦与垂体的位置关系 分为前、后、下三个海绵间窦 另外还有位于斜坡背后方的基底海绵间窦 （最大的间窦联系,它连接两侧海绵窦的后部） 4 .- 2021-11-29 海绵窦解剖概要---内容 血管： 颈内动脉 海绵状小静脉 脉脑神经 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 展神经 5 .- 2021-11-29 海绵窦发生病变，可出现海绵窦综合征 表现为上述的神经麻痹与神经痛，结膜充血及水肿等症状 海绵窦解剖概要---内容 6 .- 2021-11-29 颅内静脉窦引流 脑静脉 上矢状窦 窦汇 横窦 乙状窦 下矢状窦 直窦 颈内静脉 眼静脉 海绵窦 岩上窦 岩下窦 海绵窦解剖概要---引流 眼上静脉眼下静脉蝶顶窦静脉外侧裂静脉基底静脉 7 .- 2021-11-29 异常海绵窦征象 大小不等 形状不对称 窦内局限性异常密度区 海绵窦解剖概要---断层影像 Meckel腔 8 .- 2021-11-29 海绵窦解剖概要---断层影像 9 .- 2021-11-29 海绵窦解剖概要---断层影像 10 .- 2021-11-29 11 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---眶内恶性脑膜瘤侵犯颅内海绵窦 眶内扁平状软组织肿物，边界欠清 眶骨质增生肥厚、密度增高，骨质表面呈毛刺样或虫噬样破坏 12 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---眶内恶性脑膜瘤侵犯颅内海绵窦 13 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---脑膜瘤 14 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---眶内横纹肌肉瘤侵犯颅内及海绵窦 15 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---鼻咽癌侵犯海绵窦 途径：岩枕联合、破裂孔、C T： 鼻咽部及鞍旁等密度肿块 破裂孔及圆孔扩大 颅底骨折破坏 海绵增大、外凸 Meckel腔被软组织影代替 中度强化 16 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---鼻咽癌侵犯颅内海绵窦及眶尖部 17 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---鼻咽癌侵犯颅内海绵窦及眶尖部 18 .- 2021-11-29 CT C+ MRI T1WI C+ 海绵窦肿瘤性病变 ---左上颌窦癌侵犯颅内海绵窦 19 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---视神经及视交叉胶质瘤侵及海绵窦 20 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---神经鞘瘤 眶上部内侧后段 串珠状、梭形 眶上裂扩大 海绵窦增宽、膨隆 瘤内囊性变 21 .- 2019/11/12 眶上部内侧后段 串珠状、梭形 眶上裂扩大 海绵窦增宽、膨隆 海绵窦肿瘤性病变 ---神经鞘瘤 22 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---神经鞘瘤 23 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---三叉神经鞘瘤 哑铃状实性或囊实性 等密度或混杂密度（信号） 显著不均匀强化 24 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---三叉神经鞘瘤侵犯海绵窦 哑铃状实性或囊实性 等密度或混杂密度（信号） 显著不均匀强化 25 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---侵袭性垂体瘤 垂体大腺瘤可侵袭海绵窦鞍内及鞍旁等密度肿块 26 .- 2021-11-29 海绵窦肿瘤性病变 ---侵袭性垂体瘤 27 .- 2021-11-29 CT C+ MRI T1WI C+ 垂体瘤侵犯两侧海绵窦 海绵窦肿瘤性病变 ---侵袭性垂体瘤 28 .- 2021-11-29 MRI