疾病负担在健康评价方面应用.pptVIP

疾病负担在健康评价方面应用;前言;;1　相关概念及其研究内容;;;1　疾病负担评价的方法学进展;第一阶段:;;;第三阶段:;第四阶段:;所谓“影响”是指疾病的经过所产生的生物、心理和社会危害。 具体而言,疾病负担包括疾病造成的病人群体的个人负担、家庭负担和社会负担。 疾病造成病人躯体的损伤、身心残疾和死亡,并引起就业、入学、社会交往等障碍,可归为病人群体的个人负担; 由于病人功能缺陷造成家庭成员的身心压力以及整个家庭的结构和功能的缺陷可归为疾病的家庭负担; 病人患病的影响波及周围人群,对所在社区的生活、服务和经济活动等产生影响可归为疾病的社会负担。;;;疾病负担的计算;YLL和YLD的计算都用下式:;上式即为计算YLL和YLD的通用公式。 式中:Ｄ为残疾权数(对死亡取值1), ｒ为贴现率,GBD分析中取值0.03, Ｃ为年龄权数调节因子 (对不同年龄损失生命的年数给予不同的相对值) GBD分析中取值0.1658, β年龄函数参数,GBD分析中取值0.04, ａ为死亡或残疾的发生年龄, Ｌ为在残疾状态下的生存时间或死亡的损失时间。;DALY强度计算公式;资料分类;以上海市1992年的资料为例进行计算;伤残损失生命年YLD的计算;;结果解释;;上海市疾病负担顺位;　　精神疾患高居疾病负担原因首位,但在前10位死因中仅排列第6位。这说明,传统的死因分析对精神疾患这种慢性低死亡率疾病对生命