麻醉科提高自体血回收率pdca.pptxVIP

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会计学;评价标准;2018年1月~8月麻醉科自体血回输率情况统计表;人员因素;1.自体血回输形式太单一:自体血回输分三种形式:储存式、稀释性、回收式。而我科室基本上是第三种形式,其他没有开展。 2.符合自体血回输的手术太单一:回顾6、7、8月份基本只有骨科和妇科宫外孕手术。 3.地理位置限制:翔安区人口基数35万,同地区还有数家三甲医院,大型手术分流比较大。 4.部分医务人员对自体血回输的知识有所欠缺,亟待完善。 5.部分医务人员对自体血回收不积极:术前贮存式的自体输血,需提前采血的工作,繁复且有风险,奖励机制却甚微。 6.一次性耗材科断货:两台血液回收机,但耗材常断供,导致需时无法使用自体血回收技术。 7.患者方面:很多人认为自体输血费用高;多数人并不了解自体血回收,存在害怕心理;认为自身患有疾病,血液不健康,就不愿意采用自己的血液。 ;Why;每季度召开输血管理委员会会议, 从院部传达自体输血的重要性和必要性;张风岭副院长、曹冰总监到麻醉科召开外科科室输血专题会,提高思想重视;加强设备维护,购置充足自体血耗材;电子病历设置自体血回收文书模板, 为临床医生减负;监测项目;1.自体输血临床使用率低,最大原因是宣传不够。不仅老百姓不了解,相当一部分医务人员也不了解,使自体输血开展受到限制。 在加强学习与培训,大力宣传后术中自体血输血率显著提高,全年自体血输注率52.20%,达到了既定目标。 2.经过近半年的整改,自体血回收仍存在以下问题: *储存式自体血回收仍是0 *等容实稀释性血液回收虽有开展,但量很少,有很大的提升空间 *自体血文书工作十分繁复,严重增加医生工作量,影响医生开展自体血回收的积极性;2019年上半年继续与院部、输血科及临床各外科科室保持密切联系,加大宣传自体血回收技术, 使自体血回收率更上一台阶。 具体持续改进措施: 1.继续加强学习与培训自体血液回收相关知识 2.逐步开展储存式和等容稀释性自体血回收 3.扩大自体血回收的手术种类,激励外科医生增加自体血回收率。 4.加大对患者进行自体血回输知识的宣传普及。 5.设备科加强设备维护???购置充足自体血耗材。 6.继续简化自体输血病历文书工作,减轻医生负担。 7.对达到自体输血指征而不用的医生进行个人教育、考核,对开展储存式和等容稀释性自体血回收增加奖励机制。;汇报完毕 谢谢聆听;感谢您的观看!

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