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手 术 记 录
病历号：
姓名
性别 女
年龄 41岁
病房 妇
床号 18
术前诊断 1.压力性尿失禁，2.yin道前后壁膨出，3.子宫轻度脱垂。
术后诊断1.压力性尿失禁，2.yin道前后壁膨出，3.子宫轻度脱垂。
手术名称 阴式尿道后筋膜褥式缝合术、yin道前后壁修补术
手术医师
第一助手
第二助手
手术时间 2010年 11月10日9时00分开始 10时00分完毕，共用1小时 00分
麻醉师
器护
输液量 1000ml
输血量 无
尿量100ml
手术所见 ：患者硬膜外麻醉成功后，取膀胱截石位，常规皮肤消毒，铺无菌巾，探察见：已婚未产型外阴，通畅 ,粘膜无充血及出血点 ，yin道前壁中度膨出 ，最低点位于处女膜平面＞1cm。yin道后壁轻度膨出。宫颈光滑 ，轻度脱垂，宫颈外口距处女膜缘﹤4cm，子宫前位，正常大小，表面光滑，质中，无压痛，活动可，双附件增粗轻压痛，未触及包块。
手术经过 ： 1.以一把组织钳钳夹于尿道下沟yin道粘膜，一把钳夹于尿道膀胱颈交界处yin道粘膜，切开两钳间yin道粘膜，并向两侧分离yin道壁粘膜达尿道两侧深部，暴露尿道与膀胱交界处，插入导尿管作指示，以4号丝线由尿道内口开始平行褥式缝合尿道两侧耻骨膀胱筋膜，再于原缝合线外侧加固褥式缝合尿道旁筋膜，在尿道膀胱交界处前形成一层坚韧组织。剪除多余yin道壁，以2/0可吸收线连续锁边缝合yin道粘膜。2.以两把组织钳分别夹持两侧小阴唇后部的皮肤与粘膜交界处，两钳并拢后yin道可容2-3指，剪除两钳间粘膜，向上切开并分离yin道后壁粘膜约5CM，以4号丝线自上而下间断褥式缝合直肠两侧结缔组织，剪除多余yin道壁，以2/0可吸收线连续缝合yin道后壁并重建会阴体。纱布团堵塞yin道，术毕。手术顺利，术后患者安返病房，测血压100/70mmhg。
记录人： 年 月 日
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