肛瘘的治疗与护理PPT课件.ppt

;一、;定义：是肛管或直肠腔与肛门外皮肤相通的瘘道。多是肛管直肠周围脓肿的继发病，是脓肿破溃或切开排脓后，脓腔逐渐缩小所形成的瘘道，全称肛管直肠瘘。 特点：局部反复流脓、疼痛、搔痒为主要症状，并可触及或探及瘘管通到直肠。 中医认为是湿热下注大肠，肛周痈疽溃后久不收口，湿热余毒未尽，蕴结不散，血行不畅所致，也即肛漏。 ;肛漏的主要症状： 流脓 多少不一，根据瘘管大小、多少，是不是急性炎症期等。 疼痛 炎症表现，一般不痛。由于内口较大，粪便进入管道刺激而致，或外口闭合，脓液积聚而痛，若破溃脓水流出则痛甚。 搔痒 分泌物刺激肛周皮肤而致。;分类;分类;肛瘘的治疗原则 肛瘘的治疗原则是手术为主，因为只有进行手术，才能找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。 　　①清除内口：手术时要找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。 　　②处理好瘘管及支管、死腔：要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净，以免术后复发。 　　③保留肛管直肠环：肛瘘手术时，应明确诊断，查明内口及瘘管走向，保留肛管直肠环，以维持正常的肛门括约功能。; 肛瘘的保守疗法，一般用于择期手术患者，目的是为了减轻症状和减少发作。 　　①调理排便：保持大便通畅，防止腹泻或便秘，以减少粪便对肛瘘内口的