晕厥首诊神经内科？心内科？.pptxVIP

晕厥首诊神经内科？ 心内科？病例1■42岁女性■劳累工作后感恶心、头晕、随后在办公 桌前出现一过性意识丧失，醒来时发现 自己俯卧在办公桌上。之后无任何不适■既往体健■查体无阳性体征■家族无特殊病史病例2■52岁女性■主诉：反复晕厥2年■晕厥特点：无明显诱因及前驱症状，突 发晕厥，自述1分钟内可自行恢复意识, 有晕厥引发的外伤史，醒后偶尔有乏力 不适，无肢体活动障碍或言语障碍等不 适■查体及客观检查无阳性发现病例3■老年男性，70岁■晨起小便时突发一过性意识丧失■既往有高血压及前列腺肥大病史病例4■男性76岁■ 5天前读报时突然出现意识丧失，跌倒在沙发上，无唇 舌咬伤，无肢体抽搐，无大小便失禁，持续约5分钟后 意识恢复，无肢体麻木无力，无视物成双，无头晕， 头痛，无恶心，呕吐?查体：血压178/103mmHg,心率：160次/分，余不详 ,未特殊诊治，患者未再发作类似症状，为进一步诊 治以“发作性意识丧失待查”收入神经内科既往史■ 1、自诉“ ”病史15年■2、发现“心律不齐”病史10余年，未系统诊治。■ 3、脑梗塞病史13年，多次发作TIA,脑梗塞后遗 留饮水呛咳，构音不清，右侧肢体笨拙，行走不稳O■4、甲状腺功亢进病史20余年，自诉已治愈。■5、2型糖尿病病史3年，口服阿卡波糖片。晕厥是一种症状，而非一种诊断！■晕厥是短暂的、自限性的意识及维持体位肌张 力的丧失■