工伤保险无医疗管理.pptVIP

4、特殊情况办理审批的规定（三） 复诊住院治疗 工伤职工因伤情需要，确需复诊住院治疗的，应填写住院治疗申请表，由就诊医院副主任以上医师提出，院工伤保险医疗管理部门签署意见并盖章，报工伤保险经办机构批准。未办理手续所发生的住院治疗费用不得在工伤保险基金中列支。 4、特殊情况办理审批的规定（四） 固定材料 工伤职工因伤情需要，确需使用固定材料（包括内固定材料和外固定材料）的，应填写固定材料申请表，由就诊医院副主任以上医师提出，院工伤保险医疗管理部门签署意见并盖章，报工伤保险经办机构批准。未办理手续所发生的固定材料费用不得在工伤保险基金中列支。 4、特殊情况办理审批的规定（五） 长期治疗 办理工伤保险专用病历。 5、工伤并发症的确认 根据《南京市工伤保险实施办法》第十七条规定“工伤直接引发的疾病或者并发症的确认”由市劳动能力鉴定委员会负责鉴定。 6、工伤旧病复发的确认 根据《南京市工伤保险实施办法》第十七条规定“旧伤复发需继续治疗的确认”由市劳动能力鉴定委员会负责鉴定。 “三个目录”的管理 药品目录管理 诊疗项目目录和住院服务标准 1、药品目录管理 《劳动和社会保障部关于印发国家基本医疗保险和工伤保险药品目录的通知》（劳社部发[2019]23号）和《关于印发江苏省基本医疗保险和工伤保险药