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放射科质量限制目标
一、诊断报告书写质量限制
1、 诊断报告书写按报告单上的工程逐项填写,“一般资料〞要齐全,包括病人 姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号, X线号/CT号/MRI号、摄片序号、摄 片日期、报告日期、临床诊断.
2、 “检查名称和检查方法或扫描技术〞要具体说明,扫描及投照确实切起止范
围、层厚、层间距、扫描方式、增强情况应描写.
3、 “检查结果〞要说明有无临床所疑疾病的种种表现或征象, 阅片要全面观察, 重点描述,按器官分级,分别描述,有病变时,详细确切描述,说明病变部位、 形态、大小、密度、边缘与毗邻关系、有无特征性改变,
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