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重症监护室的消毒制度
重症监护室的消毒制度
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重症监护室的消毒制度
重症监护室(ICU)消毒隔离制度
一、人员管理
1、工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、戴口罩、洗手。每日更换,一旦污染或弄湿应随时更换。
2、必须严格执行入室探视常规(穿隔离衣、换鞋、带帽子和口罩、洗手),限制探视人数。
3、 患有感染性疾病者不得入内。
4、会诊者入室前应穿隔离衣,工作人员外出时应脱去专用着装或更换外出衣。
5、限制人员流动,严格控制入室人员。
二、环境的管理
1、布局流程合理,分治疗室(区)和监护区、医护生活办公区、污 物处理区,以保证病员的安全,防止交叉感染。监护室内应有安静、舒适及隔离的环境,每床使用面积不少于。
2、空气消毒:使用循环风紫外线空气消毒机,每天至少进行6次。定期进行空气动态监测,菌落数不能超过200cfu/m3。
3、每日用消毒液擦拭门窗、桌、椅、床、柜以及拖地2次;每周室内彻底清扫一次,
4、各种装备、仪器的表面,定时用清水擦拭,经常保持清洁。一般诊疗用品的消毒、污物的处理参照《恒生医院消毒隔离制度》。
5、床单位,每天视病情及时更换被单、衣服。
6、 病房必须加强终末消毒,每季度对病房彻底清扫。患者转出ICU监护室后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品终末消毒按《恒生医院消毒隔离制度》执行。
三、消毒隔离
1、感染病人与非感染病人分开安置,特别感染病人单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。对特殊感染或高度耐药菌感染病人进行严格的消毒隔离措施。
2、 医务人员必须严格遵守无菌技术操作规程,认真洗手或消毒,接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套,操作结束时立即脱掉手套并洗手。 每接触一位患者前、后必需洗手或更换手套或用手消毒液擦手。
3、 医护人员的手卫生参照卫生部颁发的《 医疗机构医护人员手卫生指南》执行。定期进行手卫生监测,医护人员手的菌落数不得超过5 cfu/m2.
4、 消毒用碘酊、碘伏及酒精使用事项参照《恒生医院消毒隔离制度》。每日检查各类治疗包的有效期、器皿及用物,每周灭菌一次。各类穿刺导管放置期限不超过3天。
5、 注意病人各种留置管路的观察、每日进行局部护理与消毒,加强医院感染监测。
6、 各种监护仪器设备的消毒:呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、面罩等可拆卸部份应定期(72小时)更换消毒 1次,内接口用75%酒精每天擦拭1次。监护仪、呼吸机常规终末消毒:以75%酒精擦拭触摸键及导线、袖带,呼吸机管道送供应室高温冲洗消毒,特殊感染冲洗后环氧乙烷消毒,或者使用一次性呼吸管路,使用呼吸机时间较长的病人应标明启用时间,定时更换管道,最长使用时间不得超过3天(一次性1周更换)。
7、氧气湿化瓶每周消毒两次,放灭菌蒸馏水,每日注意更换瓶中液体。
四、参照文献:
医院感染管理规范.中华人民共和国卫生部,2000.
消毒技术规范.中华人民共和国卫生部,2002.
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