* PE的临床特点包括症状缺乏特异性和症状多样性,可以从无症状、隐匿到血流动力学不稳定甚至猝死。 * * * * 疑诊、确诊、求因 * 疑诊、确诊、求因 * * * * * * * 治疗要点——抗凝 怀疑急性肺栓塞的患者等待进一步确诊过程中即应开始抗凝治疗。 高危患者溶栓后序贯抗凝治疗。 中、低危患者抗凝治疗是基本的治疗措施。 常用的抗凝药物 非口服抗凝药:普通肝素、低分子量肝素、磺达肝素和那屈肝素 口服抗凝药:利伐沙班、阿哌沙班,华法林、达比加群和依度沙班 阿司匹林和波立维不推荐应用于治疗静脉血栓。 肺动脉导管碎解和抽吸血栓 肺动脉血栓摘除术 放置腔静脉滤器 古典文学 治疗要点——其他 肆 护理问题及措施 焦虑:与呼吸困难、胸痛、病情危重,担心预后有关 气体交换受损:与肺血管阻塞所致通气/血流比例失调,痰过多过粘稠,咳嗽无力有关 营养失调,低于机体需要量:营养供给不能满足身体所需有关 语言沟通障碍:与气管切开有关 睡眠形态紊乱:与疾病身体不适、环境噪杂,灯光刺激等有关 自理能力缺陷、躯体移动障碍:与肢体瘫痪有关 腹胀、便秘:与长期卧床胃肠功能低下,肠道菌群失调有关 护理问题 有VET和再次PTE的风险:与长期卧床、肢体瘫痪、被动体位有关 皮肤完整性受损的可能:与被动卧位、长期卧床、营养低下有关 肢体废用综合征:与长期卧床、运动及感觉障碍、骨关节疾病有关 有感染的
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