导尿管留置法并发症预防及护理复习过程.pptVIP

;导尿管留置的主要并发症有哪些？;二、后尿道损伤;【临床表现】 　　　下腹部疼痛、血尿、排尿困难及尿潴留、导尿管堵塞等。 【预防及处理】 　　　尿道长短变化较大，与身高、体型、尿道长短有关，老年前列腺肥大者后尿路延长，因此导尿管插入见尿后应再前送8—10cm。注水后牵拉导尿管能外滑2—3cm比较安全。;三.尿潴留;【临床表现】 　　　下腹疼痛难忍，膀胱明显充盈胀大。 【预防及处理】 1.长期留置导尿管者，采用个体化放尿的方法：即根据患者的尿意和（或）膀胱充盈决定放尿时??。 2.尽可能早地去除导尿管。 3.对留置导尿管病人的护理，除观察尿色、尿量外，还应定时检查患者膀胱区有无膨胀情况。 4.拔出导尿管后及时做尿分析及培养，对有菌尿或脓尿的病人使用致病菌敏感的抗生素，对尿路刺激症状明显者，可予口服碳酸氢钠以碱化尿液。;四、导尿管拔除困难;临床表现】 　　　拔出导尿管时受阻，不能顺利拔出，患者感到尿道疼痛。 【预防及处理】： 1、插管前认真检查气囊的注、排气情况。 2.钕性病人可经阴道固定气囊，用麻醉套管针刺破气囊，拔出导尿管。 3.如气囊腔堵塞位于尿道口以外的尿管段，可剪断导尿管，气囊内的水流出后即可顺利拔出，用指压迫气囊有助于排净气囊内水，如气囊腔因阀门作用，只能注入而不能回抽，则可强行注水胀破气囊，或在B超引导下行耻骨上膀胱穿刺，用细针刺破气囊拔出导尿管。 4.极度精神紧张者，要