恶性积液的护理PPT课件.ppt

. 恶性积液的护理 肿瘤科 * 概 述 恶性肿瘤患者常见有体液障碍问题。许多恶性肿瘤细胞会造成体液异常地由血管及淋巴管渗漏至组织或腔室中，造成水肿或积液。 * 1.肺的胸膜腔 胸腔积液 限制肺扩张 2.腹膜腔 腹水 3.心脏周围的腔室 形成心包积液 心脏排出量减少 * 病 因 1.肿瘤细胞直接侵犯、淋巴转移及扩散 2.肿瘤细胞压迫及侵犯血 管、动脉栓塞 3.肿瘤自行分泌的体液介质 4.低蛋白血症、炎症、机械损伤、放射损伤 * 恶性积液的类型、症状、治疗方法 * 胸腔积液 呼吸困难、 咳嗽、胸痛、 胸部沉重感 胸腔穿刺 、胸腔置 管引流、 胸膜硬化 疗法、外 科手术、 放射治疗 * 恶性腹水 腹围增加、消化不良、饱食感、足踝肿胀、呼吸短促、容易疲倦、便秘 利尿、腹 腔穿刺引 流、腹腔 内硬化疗 法、腹腔 静脉分流 * 恶性心包积液 呼吸困难、咳嗽、胸痛、端坐呼吸、四肢无力、吞咽困难、心悸、晕厥 心包穿刺术 引流、心包 切开、硬化 疗法、外科 手术 * 淋巴水肿 患肢沉重感、衣服过紧感、关节活动范围变窄、全身无力、患肢僵硬、疼痛、麻木感 保守治疗 药物治疗 手术治疗 * * * 主要护理问题 低效型呼吸型态―与肺扩张受限及心包腔压力升高有关 气体交换受损―与呼吸型态改变有关 组织灌注量改变―与积液有关 体液过多―与体液失衡有关 舒适的