发热待查的护理PPT课件.ppt

. 查房者：x x 发热待查的护理 * * 01 姓名：王丽 02 性别：女 03 年龄：23岁 04 入院时间：2018-07-04 05 负责医生：x x 基本情况 * * 患者于五日前无明显诱因出现发热，体温最高37.6℃，病程中体温一直未降至正常，维持在37.2℃~37.6℃，伴畏寒，伴乏力，伴肩、膝关节疼痛，伴活动后头晕、眼花。无盗汗，无咳嗽、咳痰，无尿急、尿频、尿痛，无腹痛、腹泻，无头痛、腰痛、眼眶痛。 三日前出现咽痛，一日前出现恶心，未吐，未于治疗。今为求进一步诊治，来我院就诊。急诊以“发热待查”收入我科。病程中，饮食、睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。 简要病情 * * 遵医嘱给予感染科入院常规，二级护理，软食，虫媒隔离，对症积极治疗。 入院第二日，化验回报：抗EB病毒核抗原IgG抗体 阳性，抗EB病毒衣壳抗原IgG抗体EBV-CA-IgG 阳性。 检查：双侧颈部淋巴结增大考虑反应性，中性粒细胞百分率74%。 肺CT：未见异常。 治疗措施 * * 根据患者的病情，提出以下护理诊断： 1、体温过高：与患者原发疾病有关，发热。 预期目标：患者体温恢复正常。 护理措施：监测体温，每天4次测量，并告知患者高热早期表现，如畏寒、呼吸加快等，如有发生立即通知医护人员。 护理诊断与措施 * * 2、营养不足：与患者发热、乏力有关。 预期