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各疾病护理流程图 各疾病护理流程图 PAGE / NUMPAGES 各疾病护理流程图 上消化道出血护理流程图 一般抢救措施： 卧床休息， 保持呼吸道畅达， 吸氧， 禁食，监测生命体征 抢救措施 积极补充血容量：配血，成立有效静脉通道，防范 速度过快、过多引起肺水肿 药物止血 食管 气囊压迫止血 胃底 静脉 内镜治疗 曲张 止血措施 外科手术 控制胃酸分泌 上 消 其他 内镜治疗 化 病因 道 手术治疗 出 血 介入治疗 一般护理措施：绝对卧床，保持呼吸道畅达，吸 氧，禁食 出血量的观察 病情观察 生命体征观察 药物疗效观察 准时复查血象 特别止血方法的护理 救护要点 做好心理护理和生活护理 输血、输液的护理 健康教育：合理休息，消融饮食，情绪轻松， 不紧张，禁用酒，合理用药 突发事件护理流程图 医务科、科室领导、行政值班、各科医师、抢救护士 及时通知 组成突发事件抢救小 8 组或启动院突发事件办理方案 抢救原则 先重后轻、 先急后缓 抢救－诊断－治疗 采用病例解析卡编号， 并 在患者手段处套一与病 例卡号相同的编号 按部位、性质、循环、 预检登记、 危重伤患 呼吸、意识五个方面 突 正确分诊 分清病情， 及时抢救 伤情分类 发 评分 事 一般伤员 件 咨询病史，受伤的时间、部位、体位及伤后神志、呕吐、排尿 情况 抢救措施 控制大出血，积极抗休克治疗，保持呼吸道畅达及有效的呼吸 支持