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ACS危险分层和治疗策略;一、ACS 概念、病理生理、分型;（一）、ACS 概念;急性或亚急性心肌缺血;CK- MB or Troponin;;（二）ACS 病理生理基础;ACS 病理生理基础;ACS 病理生理基础;急性冠脉综合征 病理生理学;（三）、ACS转归;（四）、ACS危险度分层;为何要进行危险度分层？;ACS危险性评定遵照 标准;危险性分层有那些依据？;心肌标识物 评价;怎样进行临床危险度分层（一）？;怎样进行临床危险度分层（二）？;对ACS患者比较正确地进行危险分层很关键, 直接影响诊疗 决议和预后判定。;反复发作 缺??? ST段不停改变 (ST段压低或 短暂 ST段抬高) 梗塞后早期 不稳定心绞痛 心肌钙蛋白升高 血液动力学不稳定 关键 心率失常 (VF, VT) 糖尿病 ECG表现排除ST段改变; GRACE 危险评分; GRACE危险评分评定ACS住院死亡率;NSTE-AMI危险分层;ACS 处理步骤;（一）STEMI 诊疗标准;（二）尽可能作出相关诊疗;（三）明确判别诊疗;（四）STEMI 处理;A、通常处理;B、抗血小板诊疗;Aspirin评价;氯吡格雷评价;C、抗心肌缺血诊疗（一）;C、抗心肌缺血诊疗（二）;C、抗心肌缺血诊疗（三）;D、ACEI 应用;E、再灌注诊疗（一）;再灌注诊疗（二）;再灌注诊疗（三）;再灌注诊疗（四）;再灌注诊疗（五）;再灌注诊疗（六）;再灌注诊疗（七）;再灌注诊疗（八）;F、她汀类调脂药品应用;G、抗心律失常诊疗;三、NSTEMI和不稳定型心绞痛（UA） 诊疗与处理;A、NSTEMI与UA 三大临床表现;加拿大心脏病学会 劳力型心绞痛分级标准（CCSC）;不稳定心绞痛 – 定义;B、UA 诊疗;C、NSTEMI 诊疗;急性心肌缺血 处理步骤;D、NSTEMI/UA 处理标准;E、抗凝血酶药品应用（一）;抗凝血酶药品应用（二）;抗凝血酶药品应用（三）;早期有创诊疗 依据;介入诊疗方法选择;保守诊疗 vs PCI诊疗（一）;保守诊疗 vs PCI诊疗（二）;ACS诊疗（ECG、心脏标识物如肌钙蛋白等）早期危险分层（抗缺血诊疗和止痛诊疗（硝酸酯类\β受体阻滞剂\CCB\ACEI\ARB\吗啡\主动脉内气囊反搏术）;出院后长久药品诊疗—ABCDE;消除危险原因—ABCDE;STEMI