护理晨会交接班规范PPT课件.ppt

护理晨会交接班规范 泸溪县民族中医院护理部 2018.11 纲要 交接班意义 交接班存在的问题 交接班规范和流程 交接班服务规范 交接班的意义 护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是及时发现护理不良事件的环节之一。 护士早交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机，同时对把握急危重症病人的病情，也是非常重要的， 交接班存在问题——晨会交班 交班者 1、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、 精神倦怠，仪表仪容不整； 接班者 1、在思想上不够重视晨会交班； 2、 对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3、 晨会时注意力不集中； 交接班存在问题——床头交接 1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧） 5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节 6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出(各科室、内科、外科、不同病人不同之处： 急危重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入量交接) 交接班存在问题——床头交接 7、床头交接班执行不到位,流于形式，深入不进去 8、对危重患者评估不全面 9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问 交接班流程 晨交班前准备工作 1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，还应做好交班时的周围环境准备 2、责任护士提前15分钟到岗，在交班前应了解当天病区情况，清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中有数 交接班流程 3、护士长提前 15 分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工； 4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班，要求着装仪表规范。 5、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点 接班者准备 五查 1、新入院病人 2、当日手术病人 3、危重瘫痪病人 4、大小便失禁病人 5、大手术后病人 四看：看医嘱、看交班报告、看体温变化、看护理记录 重点巡视：重危、大手术、病情有特殊变化者 晨会交班规范 1、每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于医生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。 2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化，治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。 3、护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问并点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。 床头交接班规范 交 班 进 入 病 房 的顺 序 交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士 床头交接班规范 床边交接班站立位置 交班护士与接班护士分别站病人两侧 床头 病 人 辅助护士 辅助护士 交班护士 接班护士 护 士 长 床头交接班语言规范 （1）交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样了，有什么需要我帮助