医院新冠病毒核酸检测规范操作管理要点(2020).pdfVIP

    XXXX 医院 XXXX 医院   新冠病毒核酸检测规范操作管理要点  新冠病毒核酸检测规范操作管理要点 一、大规模检测 一、大规模检测 二、人员培训 二、人员培训 三、结果分析 三、结果分析 四、核酸实验室污染 四、核酸实验室污染 为做好常态化防控，要提升检测能力，开展大规模核酸检测，新 为做好常态化防控，要提升检测能力，开展大规模核酸检测，新 冠病毒核酸检测工作由 CDC 集中检测扩大到全国相关医疗机构及第 冠病毒核酸检测工作由 CDC 集中检测扩大到全国相关医疗机构及第 三方检测机构开展，该病毒具有高传染性，其核酸检测既要求精准操 三方检测机构开展，该病毒具有高传染性，其核酸检测既要求精准操 作又必须做到相应级别的生物安全防护，在实际操作过程中，新冠病 作又必须做到相应级别的生物安全防护，在实际操作过程中，新冠病 毒核酸检测标本量远远超出常规PCR工作量，检测规模与带来很多问 毒核酸检测标本量远远超出常规PCR工作量，检测规模与带来很多问 题实验室承受很大压力。 题实验室承受很大压力。 本制度结合我院新冠病毒核酸检测工作经验，总结出大规模开展 本制度结合我院新冠病毒核酸检测工作经验，总结出大规模开展 核酸检测需要关注的要点及解决方案供检验同仁参考。 核酸检测需要关注的要点及解决方案供检验同仁参考。 一、大规模检测 一、大规模检测 超出常规 PCR 检测工作量好几倍的工作需求，实验室的仪器设 超出常规 PCR 检测工作量好几倍的工作需求，实验室的仪器设 备、工作流程、人员配置、实验室空间及区域划分等都需重新安排。 备、工作流程、人员配置、实验室空间及区域划分等都需重新安排。 1. 仪器设备：根据设计标本量配备检测设备，建议配置两套核 1. 仪器设备：根据设计标本量配备检测设备，建议配置两套核 酸提取及扩增设备增大检测通量且互为备用。还需考虑水浴锅和生物 酸提取及扩增设备增大检测通量且互为备用。还需考虑水浴锅和生物 安全柜的容量。 安全柜的容量。         2. 工作流程：大规模检测时要提前制定好科学的工作流程，以 2. 工作流程：大规模检测时要提前制定好科学的工作流程，以 免人员疲惫出现失误，造成假阳性。（1）与临床做好沟通，合理设置 免人员疲惫出现失误，造成假阳性。（1）与临床做好沟通，合理设置 标本交接流程和频次；（2）实验工作可流水线作业：核酸提取区工作 标本交接流程和频次；（2）实验工作可流水线作业：核酸提取区工作 量最大，并严格要求三级防护，应将实验流程优化，工作人员在该区 量最大，并严格要求三级防护，应将实验流程优化，工作人员在该区 工作时间不亦过长。结合病毒灭活时间和核酸提取仪的提取时间合理 工作时间不亦过长。结合病毒灭活时间和核酸提取仪的提取时间合理 安排标本灭活、LIS信息录入、标本信息核对、核酸提取、扩增试剂 安排标本灭活、LIS信息录入、标本信息核对、核酸提取、扩增试剂 配制及核酸加样扩增等流程。 配制及核酸加样扩增等流程。 3. 人员配置：根据工作量、工作经验、隔离需求及轮休频次配 3. 人员配置：根据工作量、工作经验、隔离需求及轮休频次配 备检测人员，大规模检测任务对于工作人员工作压力和心理压力都很 备检测