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分枝杆菌属概述 (The brief introduction of mycobacterium) 概述 一类细长弯曲的杆菌，因有分枝生长的趋势而命名。 主要特点 细长弯曲，分枝状生长。 细胞壁含有大量脂质（分枝菌酸） 。 常用抗酸染色鉴定，呈抗酸染色阳性。 引起疾病都呈慢性，并伴肉芽肿。 分类 结核分枝杆菌复合群 非结核分枝杆菌 麻风分枝杆菌 抗酸染色 由于细菌细胞壁中含大量脂质，一般不易着色，若经加温或延长染色时间而着色后 又能抵抗强脱色剂盐酸酒精的脱色，故又称抗酸杆菌 (acid-fast bacilli) 。 抗酸染色法 (acid-fast stain) ：以 5 ％石炭酸复红加温染色，再用 3 ％盐酸酒精脱色， 然后用美蓝复染，则分枝杆菌呈红色 (+) ，其他细菌和背景物质为蓝色 (-) 。 结核分枝杆菌 (M. Tuberculosis) 生物学性状 形态：菌体：细长呈杆状，再人工培养基上呈现丝状、球状、串珠状。鞭毛（ - ）， 荚膜 (+) 。 染色性： 一般不用革兰氏染色。 齐尼抗酸染色法阳性（结核菌红色，背景与非结核菌蓝色） 。 培养特性： 营养要求：专性需氧，营养要求高，常用罗氏培养基。 菌落： 生长缓慢， 3-6 周出现肉眼可见的菌落。 固体：颗粒、结节、花菜状菌落，乳白或米黄，不透明。 液体：表面生长（菌膜） 。 生化反应： 不发酵糖类。 触酶试验阳性，而热触酶试验阴性。 抵抗力 四怕： 乙醇 湿热 紫外线 抗痨药物（链霉素、异烟肼、利福平等） 四不怕： 干燥 1 微生物学——分枝杆菌 酸（ 3% HCl 或 6% H2SO4) 或碱（ 4% NaOH) 有抵抗力 碱性染料 青霉素等抗生素 变异性： 毒力变异： 卡介苗 BCG ：Calmette 和 Guérin 将牛分枝杆菌经 13 年 230 次传代 而获得的减毒活疫苗株。 耐药性变异： 基因突变。 细菌产生降解或灭活酶类。 改变药物作用的靶位。 致病物质 脂质 索状因子：抑制白细胞游走，形成 慢性肉芽肿。 磷脂：促进单核细胞增生、巨噬细胞转变为 类上皮细胞，形成结节。 硫酸脑苷脂： 抑制吞噬体与溶酶体结合增强结核杆菌在巨噬细胞内的生存能