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检验科危险化学品管理PDCA 医院因医疗需要购置危险化学品，由于这些物品本身对人体或环境具有危害性，因此多称之为“有害物质”，若存储使用不当，可能造成严重的不良事件。在医院管理标准评审中,对于建立安全可靠的有害物质存储环境和应急防护措施，制定合理规范的采购、使用及管理流程是势在必行的，在药械科对检验科进行的现场基线调查中，发现在危险化学品管理方面还存在着较多的问题，如未制度“有害物质和废弃物管理规定”清单记录不完整，有害物质现场存储不规范等问题，在医院有害物质构成及其危害性方面，以危险化学品最为重，基于此，检验科于2021年将PDCA循环应用于危险化学品管理，并取得了良好的预期效果，使得危险化学品及其他有害物质的管理水平得到较大幅度的提升，进一步保障了患者安全，达到了评审相关章节所要求的各要素标准，为本院顺利通过评审奠定了比较坚实的基础。 P-plan 1危险化学品管理不规范的原因分析 针对在第--次现场调查中发现的危险化学品管理方面的诸多问题，医院认真查找和分析问题产生的原因，经现场调查和头脑风暴法分析，认为问题原因主要集中于4个方面，以原因追求型鱼骨图解析危险化学品管理不规范，如图1所示。 培训化学危险品 培训 化学危险品 人员 人员 防范意识不够 无演练 没有规范培训 制度不完善 无管理员 配置不标准 硬件制度 硬件 制度 图1危险化学品管理不规范原因分析鱼骨图 如