乳腺癌腋窝淋巴结治疗新概念.pptVIP

乳腺癌腋窝淋巴结治疗新概念;乳腺癌发病率上升死亡率已开始下降（美国、英国、加拿大）;乳腺癌死亡率下降主要原因： 乳腺X片普查，早期病人增多 综合治疗疗效提高 ;放射治疗在乳腺癌综合治疗中的地位;早 期 乳 腺 癌 的放 射 治 疗;乳癌外科第一个革命是全乳切除 保乳治疗 保乳治疗已成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要治疗方法;早期乳腺癌保乳手术+放疗和改良根治术的Meta分析 EBCTC G 1995年总结;乳腺癌保乳手术与根治术随机研究20年随访结果;NSABP-06 试验20年随访结果;乳腺癌保乳治疗的临床研究 中国医学科学院肿瘤医院 1985年1月～2001年12月 206例 结果： 3年 5年 10年 局部复发率 5.4% 7% 7.7% 生存率 99% 94% 80%;保乳术后放、化疗的次序与复发（Pierce LJ, et al. IJROBP S127, 2003）;保乳术后放化疗的次序对复发的影响;早期乳腺癌保乳手术后做或不做放疗的随机分组研究;早期乳癌保乳手术后±放疗研究;早期乳癌保乳手术后±放疗研究;早期乳癌保乳手术后±放疗研究;乳腺癌保乳手术和放疗综合治疗的进展;保乳手术和放疗的绝对禁忌症（Morro