急性乳腺炎护理.pptVIP

急性乳腺炎的预防及护理 胸外科王颜颜 第一页，共13页。 定义：急性乳腺炎是乳 腺的急性化脓性病症，一般 为金黄色葡萄球菌感染所 致。 细菌可自乳头破损或皲裂处侵入， 亦可直接侵入乳管，进而扩散至乳 腺实质。 第二页，共13页。 产后急性乳腺炎绝大多 数发生在初产妇，发病 常在产后2～4周。 主要原因有两个： 这是因为初产妇缺乏哺乳经验和哺乳 方法不正确造成的。 ①乳汁瘀积 由于初产妇的乳头皮肤较嫩，抵抗力 较弱，容易被婴儿的吸吮造成破损， 给细菌入侵打开了通道。 ②细菌感染 第三页，共13页。 临床表现 急性乳腺炎在开始时患侧乳房 胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳 汁分泌不畅，乳房出现硬块，或 伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷 烦躁等。然后，局部乳房变硬， 肿块逐渐增大，此时可伴有明显 的全身症状，如高烧、寒战、全 身无力、大便干燥常可在 4～5日 内形成脓肿，可出现乳房搏动性 疼痛，局部皮肤红肿，透亮。感 染严重者可并发败血症。 第四页，共13页。 诊断依据 1.哺乳期，有乳汁淤积情况，继而乳 房胀痛，畏寒发热，局部红、肿、热痛， 触及硬块或波动感，同侧腋淋巴结肿大。 2.白细胞总数和中性粒细胞明显升高。 3.超声波检查有液平段，穿刺抽出脓液。 第五页，共13页。 应密切监测体温的变化，应用头孢或青霉素类