手术室消毒隔离制度13篇.docx

手术室消毒隔离制度13篇 手术室消毒隔离制度1 　　一、布局合理，分区明确，分为限制区、半限制区和非限制区。严格区分洁净及污染流线：设立手术室工作人员通道、手术患者通道和污物通道。　　二、手术部用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消，墙体表面擦拭高度为2—2.5m；工作区域每24小时清洁消一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后，对手术间及时进行清洁消处理。　　三、不一样区域及不一样手术用房的清洁、消物品应当分开使用。　　四、术前30min打开空调机组，提高空气的洁净度，保证手术质量。　　接台手术前应自净30min。急诊手术在接到手术通知单时先开放空调机组然后再做其他术前准备。感染手术与非感染手术、有菌和无菌手术分室进行，如不能分室进行原则上先阴性后阳性、先无菌后有菌。　　五、接台手术处理：接台手术人员在两台手术之间按要求再次洗手、消手臂及更换无菌手术衣、手套等，两台手术之间，做好空气净化消、地面及物体表面消。　　六、手术器械及物品：一用一灭菌，原则上耐高温、耐湿物品首选高压蒸汽灭菌方法。对于不能耐高温首选环氧乙烷低温灭菌，在使用前严格检查日期、签名、化学指示卡并确定灭菌效果，以保证手术物品灭菌质量。　　七、对感染和特异染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消处理措施。不得与其他敷料混合，并有标记。手术后手术间地面和空气严密消。　　八、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应贴合无菌操作要求。　　九、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应贴合无菌操作要求。　　十、工作人员熟悉各种消液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。　　十一、经常启盖的无菌盒，每周重复消灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应新灭菌。　　十二、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员手细菌培养，并做好录 手术室消毒隔离制度2 　　一、手术室的设计和设备　　（一）手术室设计坐在南朝北，位于建筑物高处，以空气清洁、防止院内感染为原则，可以刷墙。要合理划分三个地区：非限制区、适用区、限制区。要有三个通道：职员通道、患者出入通道和污物出口通道。材料不易防火、潮湿、着色，具有清洁等性能的材料为宜。现代化手术室要设计空气净化装置、中心供氧、吸引中心等装置。　　（二）手术室设备除了配备普通手术室的现有器械外，还要有闭路电视、空调、高级电动刀（进口），还要有医院发展说，以免受到意外停电的影响。最好使用交换车等现代购物车，不要污染手术室地板。　　（三）手术间的布置要简洁，橱柜要用防潮、坚固的材料制作，方便清洁。所有物品必须固定设置，坚持保管顺序，追求各间统一和规范。　　二、手术室人员配置及医院手术床。　　手术室护士和手术床的比例应设置为2.5：1，教育医院3：1。手术床与手术共50个床，设置1个手术床为宜，卫生人员0.5：1为宜。设置1~2名护士长。　　三、手术室规章制度手术室是手术科医生、麻醉师、手术室人员共同工作的场所，为确保人员流动量大，工作有序，各项工作不仅有程序，还要有必要的工作制度，才能顺利完成各项科手术。　　（一）手术室通用工作系统　　1、进入手术室的工作人员必须戴上手术室的鞋子、帽子、衣服、口罩，离开手术室时更换外出服和鞋子。　　2、门诊参观、学习、实习要经过医科或护理部的批准，要有固定的场所。　　3、各科选择忌日，术前1日上午10时30分之前要发送手术通知书、急救手术，先口头通知后再补充手术通知书。　　4、手术按手术通知时间进行，要按时到达，不能随意更改。特殊情况与护士联系。　　5、术前30分钟接送患者，携带病历，详细检查患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及敏实验、术前用。患者入住后，巡回护士应再次审查患者手术部位的清洁范围，附件、假牙和手表不得带入手术室。　　6、严格的无菌操作技术。无菌手术和乳菌手术要在丢失中进行，特殊感染要进行特殊消灭菌处理。　　7、室内严肃安静，禁止大声喧哗，手术中不得聊天、看报等。　　8、严格执行室内卫生清洁处理及隔离消检查制度，实施医疗安全预防措施。　　9、手术室要常备各种急救手术用包和急救器械，手术器械不能贷款　　10、手术室器械要在清洁的基础上消，各种品器械材料要放在固定的位置，贵重器械要专门保管，每月库存、维修、维护。麻醉剧标志明显，专人上锁，普通品每日检查记录，每月检查一次，由专人负责。　　11、负责保管和检查手术中采集的标本，敦促医生及时填写病理标本，发送检查表，做好检查登记，及时发送检查。　　（二）手术室医院感染管理系统　　1、入室人员管理　　（1）进入手术室的工作人员必须更换衣服、帽子、裤子、鞋子，不能带个人用品进入工作室。　　（