感音神经性聋 耳鼻咽喉 课件.pptVIP

* * * * * * * 病理分型 耳蜗传导性老年性聋：耳蜗及听神经无明 显病变，基底膜因增厚、透明变性而变得僵 硬。高频听力下降为主的缓降型听力曲线。 第三十页，共50页。 临床表现  为双侧逐渐发生的高频听力损失,并缓慢累及中频与低频听力, 伴高调持续耳鸣。 病人常感在噪声环境中语言辨别能力显著下降。 纯音听力曲线为轻度至中度感音神经性聋 第三十一页，共50页。 预防 注意饮食卫生； 避免接触噪声； 避免应用耳毒性药物； 劳逸结合； 适当的体育锻炼； 改善脑部及内耳的血液循环 第三十二页，共50页。 噪声性聋 是因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行的感音神经性聋，又称慢性声损伤。 第三十三页，共50页。 临床表现 1.耳鸣 2.听力减退 3.其他系统症状：长期接触强噪声，可引起大 脑皮层、植物神经系统等组织器官的功能紊乱 4.耳部检查：鼓膜多无异常，纯音测听呈感音 神经性聋。早期典型的曲线为4kHz处呈V型下降。耳声发射可早期发现和监测噪声性聋。 第三十四页，共50页。 诊断 1.有明确的噪声暴露史 2.主诉双侧耳鸣与进行性耳聋而无其他致病因素 3.纯音听力图等听力学检查结果 第三十五页，共50页。 第三十六页，共50页。 创伤性聋 创伤性聋：指头颅外伤、耳气压伤或急、 慢性声损伤导致内耳损害而引起的听力障碍。 噪声性聋：由噪声引起的耳聋