感染后的闭塞性细支气管炎.pptVIP

单侧透明肺 单侧透明肺（unilateral hyperlucent lung）又称为Swyer James Macleod Syndrome。 是一临床、病理、x线综合征。 患侧肺或肺叶（段）过度透亮，呼气时气体储溜明显。肺容积可正常或不同程度的缩小，病肺之血管纤细、稀疏、短缩。 病理也为闭塞性的细支气管炎 第三十页，共66页。 影像学 单侧透明肺（ Swyer-James综合征）： 幼年时患腺病毒肺炎、 麻疹肺炎或百日咳后， 气道损伤伴有血管炎的改变， 阻止了肺泡囊的正常发育 单侧肺部分或全部体积减小， 纹理稀少，及透光度增强 第三十一页，共66页。 单侧透明肺 第三十二页，共66页。 肺功能 肺功能可显示阻塞性通气功能障碍或混合性的通气功能障碍 第三十三页，共66页。 实验室检查－电子支气管镜 除外气道发育畸形 取支气管粘膜活检 第三十四页，共66页。 肺活检 为确诊的金标准 但由于其分布的斑片状，不一定取到病变部位 难于被家长接受。 第三十五页，共66页。 第三十六页，共66页。 诊断 病理诊断的局限性： 病变呈补丁样分布 有创 敏感率为15－78％ 特异性75－93％。 病情重，家长难以接受。 第三十七页，共66页。 临床诊断OB的条件：(参考Hardy