护理管理制度（6篇）.docx

护理管理制度（6篇） 护理管理制度1 　　实行护理查房，可加强医、护之间和护、病之间的联系，有利加强病房管理，也有助于提高护士长的组织能力与业务技术水平，提高护理质量。　　一、护理部组织各科护士每季度进行一次较全面的查房，其内容：　　（1）查危重病人的护理；　　（2）查护理操作；　　（3）查护理书写；　　（4）查病房管理；　　（5）查差错事故、交叉感染发生情况。　　二、行政查房：　　科护士长每月一次、病房护士长每两周一次。查各班岗位责任制和各项规章制度的落实。　　三、疾病查房：　　护理部每季（月）组织一次，病房护士长每月组织一次，有实习护士时可结合教学查房。查房时，到病人床前介绍病史、体检情况，结合对病人的诊断、治疗、护理进行讨论，最后由主持人总结。　　四、夜查房：　　由全院护士长轮流参加。查房内容：了解各病房的工作量，重病人的护理，陪客管理，环境管理，抢救物品的准备，值班护士掌握病情程度和工作态度。对发现的问题，逐条记录，次日向护理部汇报，必要时应即使指正。遇到技术上的苦难，应及时指导。对病房共性问题，提交护理部在护士长会议上讨论解决。发现某病区做到比较好的地方，应予以鼓励。　　五、参加医师查房：　　病房护士长或主任护士每周安排1—2次参加。主任或主治医师查房，以便进一步了解病情和护理工作质量。查房前要完成晨间护理和病室清扫工作，并嘱病人卧床休息，不得外出，请陪客外出。要贯彻保护性医疗制度。　　实行责任制护理的科室，责任护士须在查房前完成晨间护理，晨会后参加医师查房，以便进一步熟悉病情，直接了解医嘱。 　　护理管理制度2 　　一、护理部按《护理人员考评标准》每季度一次对护士长及各级护理人员的工作品德进行考评，考评方法：先自评，再由考试考评小组总评，按百分制计分，再由护理部过目后登入汇总表，以进一步督促护理人员的工作自觉性和主动性，分值作为晋升年终考评参考。　　二、每年终按优职、称职、基本称职、不称职对各级护理人员综合评定，作为骨干培养晋升的依据。　　附：护理质量管理目标：　　1、护理技术操作合格率：≥95%　　2、基础护理合格率：≥95%　　3、特护、一级护理合格率：≥95%　　4、护理表格书写合格率：≥95%　　5、规章制度管理：≥95%　　6、急救物品完好率：100%　　7、消毒器械消毒灭菌合格率：100%　　8、褥疮、红臀发生率：0　　9、每百张床单护理严重差错发生次数：≤0.5　　10、年护理事故发生次数：0　　11、服务态度满意率：≥90%　　12、整体护理病房工作质量评价标准：　　病房床位数与岗位护士数之比：≥1：0.4　　护士的职责和分工科学合理，非护理工作不能占用护士人力　　病人基础护理合格率达到95%　　护士应用护理程序护理病人，其工作应达到：　　a：入（住）院评估与病人状况符合率≥90%　　b：护理问题（诊断）符合率≥90%　　c：护理措施符合率≥95%，实施率达100%，并进行效果评估　　d：护理宣教计划覆盖率≥95%　　e：护理文书书写与实际护理过程相符（上述各指标应从病人和病历双方面对照检查　　病人对护理工作满意率≥95% 　　护理管理制度3 　　1、建立健全质量管理体系，护理部设专人分管质量管理，护理部下设护理质控组，专人负责全院护理质量控制。　　2、建立健全全院三级护理质控网络，三级质控由护理部主任及科护士长、护士长组成，二级质控由科护士长及护士长组成，一级质控由护士长和护士组成；护理各项目管理组由科护士长和护士长组成。　　3、加强对护理人员质量管理教育，提高护理人员的质量意识，使每个护士明确各项工作质量标准，组织全体护理人员参加质量管理活动。　　4、随着护理学科的发展，护理部组织质控人员不断完善各项规章制度，规范护理质控工作的各个环节，修订完善质量考评细则和实施方案。　　5、护士长对病区护理质量把关，每天查房至少四次（晨会交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前）以上，掌握病区动态和危重病人情况。每周夜查房一次。　　6、三级护理质量检查每季度一次，二级护理质量检查每月一次，一级护理质量检查每半个月一次，对存在问题及时指出并限期改正。　　7、护理部组织质控组成员每月随机抽查，针对问题检查，并将每月检查情况汇总，检查结果向各病房护士长反馈和呈报信息科。每季度进行一次质量分析、评价，提出改进措施并及时反馈，每年进行一次质量管理分析研讨会。 　　护理管理制度4 　　1、凡在护理业务、技术及其他方面遇有疑难，本科室（病区）难以解决时，可申请会诊。　　2、会诊前申请科室（病区）应做好各种资料准备，目的明确，会诊时报告病情及有关内容，做好会诊记录，会诊后认真组织实施会诊意见