FH的临床处理,治疗.pptVIP

总胆固醇、 β-脂蛋白 IIa 型 ;FH的临床处理，治疗;(一)饮食控制;(二)降血脂药物;他汀类能抑制HMG-CoA酶，阻断胆固醇合成途径，细胞内胆固醇合成减少，并反响性刺激细胞膜外表(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加、使血清胆固醇去除增加、水平降低。 治疗剂量下，降低LDL-C作用最强，TC次之，HDL-C略有升高； 此外还有非调脂作用：①改善血管内皮细胞功能，提高血管内皮细胞对血管物质的反响性；②抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移；③减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成，使动脉粥样斑块稳定和减小；④降低血浆C反响蛋白，减轻动脉粥样硬化过程的炎性反响；⑤抑制单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能；⑥抑制血小板聚集和提高纤溶活性。;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(???)LDL别离术;(三)LDL别离术;;(四)肝脏移植;;(五)基因疗法;基因疗法目前存在的问题：①肝细胞转染率低，难以到达治疗目的，有必要改进病毒载体提高转染率；②干细胞内转染的治疗基因表达水平低；③治疗基因难以在肝细胞内长期表达；④难以控制外源治疗基因整合到靶细胞染色体位点的准确性，以及基因表达调控的稳定性。;鉴于FH发病率高，危害性大〔尤其纯合子〕，尚无特效治疗方法。产前诊断有利于及