冠状动脉CTAPPT课件.ppt

CTA在冠状动脉血管中的应用 ;冠状动脉粥样硬化导致的心脏病是严重危害人类健康的常见病，并有逐年增多的趋势。 在临床症状出现之前及早诊断冠状动脉疾患，有着非常重要的意义。;目前诊断冠状动脉疾患的主要方法是冠状动脉造影，创伤性较大，很多患者拒绝此检查。;随着核素、超声、CT及MRI的兴起，心血管影像学领域不断拓展，诊断手段越来越趋向无创或少创 ------------------------ CTA; CT 机 的 历 史;;MSCT冠脉成像发展史;;本次内容;一、心脏正常解剖;;;;二、冠状动脉CTA检查流程;扫描前准备 造影剂使??? 扫描步骤 图像重建 ; 扫描前的准备;造影剂的使用; 扫描步骤;;扫 描 要 点 总 结;三、图 像 3D 后 处 理;多平面重建（MPR） 曲面重建（CPR） 薄层最大密度投影（ThinMIP) 容积漫游技术（VRT）;1）MPR---常规心脏成像;;;2）曲面重建（CPR）;;;3）薄层MIP图像 ; 4）容积漫游技术（VRT）;心 脏 VR;;四、诊断指南;横断位图像为分析的主要图像，能发现大部分病变;横断面+ThinMIP 是评价冠脉狭窄的精确方法; 冠脉狭窄定量自动测量;或 用横断面图像 经血管中心作一垂线----评价狭窄处的最小管腔直径 并与正常参照部位比较—就在狭窄的近端或远端;冠脉狭窄程度;斑块类型;五、心脏 CT的临床应用; 冠状动脉粥样硬化;;;左冠状动脉硬斑块;右冠状动脉浅斑块;右冠弥漫粥样硬化;冠状动脉 弥漫性粥样硬化;冠状动脉变异;右冠状动脉开口于左冠状窦;冠脉支架;;;冠 状 动 脉 搭 桥;;获得可靠诊断的经验一;获得可靠诊断的经验二;获得可靠的诊断经验三;获得可靠的诊断经验四;心脏占位 －－－左心室黏液瘤;先 天 性 心 脏 病;;主动脉缩窄并动脉导管未闭;镜 面 型 右 位 主 动 脉 弓;马 凡 氏 综 合 症;心脏CTA的临床禁忌症;谢谢大家;*