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2017 年西医综合真题试卷 ( 总分： 330.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1 型题 ( 总题数： 67 ，分数： 134.00) 1. 葡萄糖分子从小肠上皮刷状缘进入细胞的方式是 （分数：2.00 ） A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 √ 解析：解析：小分子物质间接利用细胞代谢释放的生物能而实现的主动转运过程称为继发性主动转运。葡 + + 萄糖分子从小肠上皮刷状缘进入细胞时，逆自身浓度差，利用 Na 一 K 一 ATP酶工作后形成的细胞内外 + + 的 Na 浓度差，与 Na 共用一个载体共同进入细胞内，这是一个典型的继发性主动转运过程。 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 （分数：2.00 ） A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜 L 型钙通道激活 √ 2+ C. 终池内 Ca 逆浓度差进入胞质 2+ D.Ca 与肌动蛋白钙结合亚基结合 解析：解析：兴奋一收缩耦联的基本过程的第一步就是肌膜上的动作电位沿肌膜和横管膜传播，同时激活 横管膜和肌膜上的 L 型钙通道。 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因是 （分数：2.00 ） A. 内皮受损， PGI 2 生成减少 B.ADP、TXA 2 生成 √ C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 解析：解析：血小板的聚集分为第一聚集时相和第二聚集时相。第一聚集时相发生迅速，也能迅速解聚， 为可逆性聚集。第二聚集时相发生缓慢，但不能解聚，为不可逆性聚集。生理性致聚剂主要有 ADP、肾上 腺素、 5-HT、组胺、胶原、凝血酶、 TXA 2 等。 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 （分数：2.00 ） A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 √ C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度慢 解析：解析：与心室肌细胞跨膜电位相比，窦房结细胞的最大复极电位和阈电位水平，以及 0 期去极化的 幅度和速率均较小。 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 （分数：2.00 ） A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 √ C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 解析：解析：在慢速射血期，主动脉瓣保持开放。射血后心室开始舒张，进入等容舒张期，室内压下降， 主动脉内的血液向心室方向反流，推动主动脉瓣关闭。 6. 肺换气的过程是指 （分数：2.00 ） A. 外界环境中的 O 2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 √ D. 肺泡内气体不断更新的过程 解析：解析：根据肺换气定义，肺换气指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 （分数：2.00 ） A. 组胺 B.PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 √ 解析：解析：儿茶酚胺可以使气道的平滑肌舒张，其是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质，通常指去甲 肾上腺素、肾上腺素和多巴胺。 8. 关于肠吸收脂肪的叙述，正确的是 （分数：2.00 ） A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 √ C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收 解析：解析：本题考查脂肪的吸收。长链脂肪酸及甘油一酯进入上皮细胞后，在内质网中大部分被重新合 成为甘油三酯，故选 B。 9. 关于食物氧热价的叙述，正确的是 （分数：2.00 ） A. 食物氧热价分为生物氧热价和物理氧热价 B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C. 指食物氧化时消耗