增强防控意识.pptx

会计学;医院感染的定义;医院感染诊断标准; ; ;部分医院感染爆发事件回放;医院感染爆发 是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。; ——1991年11月，某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行，55人发病，23名死亡； ——1992年9月，某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发，26人感染，10名死亡； ; ——1993年3月，某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染，10名死亡； ——1993年，某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染，15名死亡； ; ——1998年，某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的结核分支杆菌感染。 46人索赔两千多万 结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起切口感染 ;感染后千疮百孔的手术切口;2001上海手术室医院感染暴发流行事例;2003年引起恐慌的SARS; 2005年，宿州某医院10例接受白内障手术治疗的病人发生绿脓杆菌感染，其中9名患者的单眼眼球被摘除。 ; ——手术室不具备开展眼科手术的基本条件，手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求。 ; 手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损; 手术床下的地漏;手术器械锈迹斑斑;第19页/共142页;第20页/共142页;西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为，8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。 给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处分。免去医务部、 护理部、新生儿科主任、 护士长的职务。 事件直接经济损失估算——3000万！ ;天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件;2009-4又一件让人震惊的感染事件??;2010年院感暴发事件频频曝光;汕头产妇切口感染事件;深圳妇儿医院产妇切口感染！;卫生部办公厅关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知;血透丙肝暴发事件屡见报道; 国内外研究显示，医院感染大大增加了医疗费用。 美国每年发生200万起医院感染事件，其中有8万人死亡，每年造成超过45亿美元的医疗费用损失。;诸多的事件告诉我们;医院的消毒和灭菌;各类环境细菌菌落总数卫生标准;环境类别 ; 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 ;消毒灭菌合格的关键是;医院常用的消毒方法有2种;化学消毒剂有4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂 ;我院常用灭菌方法;我院常用消毒方法;我院常用消毒方法;物品消毒方法; 含氯消毒剂：84消毒液等;手卫生;全球洗手日_每年10月15日;医务人员手卫生要求;;;; 第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 ;干手措施;医务人员擦手方式调查;预防和控制医院感染～～;规范合理的洗手设备;第54页/共142页; 从事医疗活动要符合 手卫生相关要求;手卫生的重要性; 沾满各种病原菌的双手;;什么时间洗手?; 接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后； 护理病人从污染部位移到清洁部位时； 接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； ;第61页/共142页;指 甲;第63页/共142页;戒 指;第65页/共142页;;第67页/共142页;;;;;;;最后不要忘记洗手腕及手臂; 保护你的双手;特别提醒;第77页/共142页;如果保护不得当-你的双手; 使用符合自己的护肤品 ---有效保护您的双手 ;第80页/共142页;san预防永远是; 医疗废物的管理; 医疗废物分五类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 ;第84页/共142页;黄色医疗废物专用包装袋 锐器盒 损伤性医疗废物。;关于依法加强对医疗废物规范处置的通知;;;; 容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内； 包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋；;容器（不包括利器盒）必须及时清洗消毒； 利器盒