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首剂量15-20IU/kg, 维持量5-10IU/( kg· h )
LMWH抗凝监测
不用监测APTT, 应监测抗fⅩa活性
控制抗fⅩa活性在0.3-0.6IU/ml可达成理想 抗凝效果, 且无出血危险。
抗fⅩa活性超出0.45-0.8IU/ml则可能出现出血并发症。
抗fⅩa活性检测在临床无法常规进行。;低分子肝素抗凝;出血风险较低, 但长久低分子肝素抗凝还是有风险 ; 可出现消化道???呼吸道 出血
对于高凝患者; 重症胰腺炎、心功效衰竭等, 低分子肝素 抗凝效果欠佳, 可换用肝素抗凝;
不能或仅能部分被肝素中和;HIT发生率较低
更强 抗fⅩa活性
更稳定 药代动力学
更稳定 抗凝效果(对合并低蛋白血症患者)
更少 出血几率
不用监测APTT;无肝素 抗凝;模式: 前稀释, 血流量200-300ml
肝素预冲管路;
冲洗回路, 30-60min, 每次100-200ml
冲洗液: 生理盐水, 断开动脉端血流;优势
出血风险低, 尤其适适用于对合并出血或存在出血风险 高危人群;劣势
滤器寿命短
血液丢失量大
超滤不能达标(管路冲洗)
诊疗时间不能达标
护士工作量大
反复冲洗管路增加感染几率
造成大量凝血因子消耗;优势
出血风险低?;枸橼酸局部 抗凝;枸橼酸理化特征;枸橼酸代谢;枸橼酸代谢;枸橼酸抗凝 原理;局部枸橼酸抗凝 原理;枸橼酸局部抗凝方案;枸橼酸局部抗凝图示;枸橼酸局部抗凝方案说明;枸橼酸局部抗凝方案;枸橼酸局部抗凝方案;枸橼酸局部抗凝方案;枸橼酸局部抗凝方案;枸橼酸局部抗凝方案;枸橼酸局部抗凝方案;枸橼酸局部抗凝方案: 抗凝监测;枸橼酸局部抗凝方案: 抗凝监测;枸橼酸局部抗凝方案: 抗凝监测;枸橼酸局部抗凝方案: 抗凝监测;枸橼酸局部抗凝方案;枸橼酸抗凝相对禁忌症;枸橼酸抗凝注意事项;新型简易含钙置换液枸橼酸抗凝;新型简易含钙置换液枸橼酸抗凝;新型简易含钙置换液枸橼酸抗凝;枸橼酸局部抗凝方案: 抗凝监测;枸橼酸局部抗凝方案: 抗凝监测;枸橼酸局部抗凝方案: 抗凝监测;枸橼酸抗凝 并发症: 代谢性碱中毒;枸橼酸抗凝 并发症: Citrate Lock; 谢谢您 关注!
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