抗血小板治疗专家共识.pptVIP

冠心病特殊人群的抗血小板治疗(非心脏外科手术围术期) 临床推荐： (1)择期手术尽可能推迟至置入BMS?6?周或DES?12?个月后。 (2)围手术期需中断抗血小板药物者，术前7-10?d?停药，在缺血风险高的人群用低分子肝素替代。 (3)根据手术出血风险分级调整抗血小板药物，酌情减量或停药。单用阿司匹林者，风险低可继续使用，风险高应停用；双联抗血小板治疗患者，风险低仅停氯吡格雷，风险高均停用。 (4)根据手术出血严重程度，必要时输注血小板和采用特殊止血方法。 慢性肾脏疾病 冠心病特殊人群的抗血小板治疗(慢性肾脏疾病) 临床推荐： (l)应将抗血小板药物用于心血管病的二级预防。 (2)予双联抗血小板药物时充分考虑出血风险。 (3)对严重肾功能不全（）患者，血小板GPⅡb/Ⅲa?受体拮抗剂需减量。 冠心病特殊人群的抗血小板治疗(心力衰竭) 临床推荐： (1)伴明确动脉粥样硬化疾病的患者可用低剂量阿司匹林75-150?mg/d?或氯吡格雷75?mg/d。 (2)不合并ACS?的患者，不建议抗血小板和抗凝联合治疗。 (3)扩张型心肌病患者，如无其他适应证，不建议抗血小板治疗。 目 录 4 1 6 3 5 2 前 言 冠心病的抗血小板治疗 心房颤动 缺血性脑卒中和TIA的抗血小板治疗 周围动脉疾病(?PAD) 抗血小药物种类及药理作用 7 8 心脑血管疾病的一级预防