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发生乳牙滞留怎么办？不用着急，妈妈们可以先用干净的手摇动宝贝的乳牙，检查下乳牙是否有松动，如有轻微松动，那么可以借助外力〔宝贝自己或者妈妈帮助摇动松动乳牙一周，帮助促进乳牙牙根吸收，看看是否有继续松动〕。如假设外力摇动一周或者两周，毫无松动，那么就建议到口腔科行局麻下拔除乳牙，防止乳牙滞留影响了恒牙的正常发育。 李幸栩医生 4.六龄齿〔恒牙第一磨牙〕的保健儿童到了6周岁，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，就是第一恒磨牙。萌出于口腔内，上下左右各一颗，因其在6岁左右萌出，所以习惯称〞六龄齿〞 李幸栩医生 由于六龄齿萌出的时候是位于最大的乳磨牙的后边，是六岁时直接生长出来的，没有乳牙脱落的，而被家长忽略，错误认为该牙还有得换，而没有保护好。最终导致六龄齿龋坏、坏死崩缺，最后只剩下残根，丧失了人生第一颗恒牙，丧失了最重要的咀嚼力而遗憾终生！〔如图，六龄齿深龋〕 李幸栩医生 可编辑 婴幼儿口腔保健知识 ------ 李幸栩医生 一、乳牙 人萌生的第一组牙，共20个，上、下颌各10 李幸栩医生 李幸栩医生 乳牙生长顺序 李幸栩医生 人的一生总共有两副牙列，第一副牙列称为乳牙列，是由20颗乳牙排列而成。从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙，到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。自6-7岁至12-13岁，乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列，假设因疾患或意外损伤而致脱落后再无牙替代。近代人第三磨牙有退化趋势，故一般人恒牙数在28-32个之间。 李幸栩医生 二、乳牙健康 在乳牙釉质的钙化期，即怀孕4个月到婴儿出生后第一年，孕妈咪要注意补钙，并拒绝吸烟或远离二手烟。医学研究说明，孕妈咪经常吸烟或被动吸烟，会导致胎宝宝颌面部或口腔发育畸形，引发出很多牙齿问题和牙周疾病。此外，孕期一定要慎用药物。很多药物对胎宝宝的口腔和牙齿发育有害。 李幸栩医生 宝宝有力吸吮母乳的动作，有利于颌面正常发育。人工喂养如果人造奶嘴使用不当，极易造成面部和牙颌异常，必须人工喂养时，应选择模仿乳头仿真设计的奶嘴。尽早训练宝宝使用杯子和碗筷进食，防止形成对奶瓶的依赖性。此外，母乳还可抑制细菌在牙齿上繁殖，防止牙齿腐烂。 李幸栩医生 人工喂养时，宝宝吃奶的姿势、奶瓶的位置、奶嘴孔大小，都对牙齿发育影响很大。妈咪一定要注意采取正确姿势，使宝宝吮吸时下颌前伸运动近似于吮吸母乳，不影响下颌骨正常发育，防止引起宝宝牙颌畸形。 李幸栩医生 防止宝宝经常做吮指、吮唇、吐舌等动作。尤其是4岁以后，一定要彻底纠正吸吮安抚奶嘴的习惯。宝宝出现小乳牙早失时，赶快带到牙科做牙齿间隙保持，不然会影响恒牙的发育和萌出，出现反颌、牙列拥挤、牙齿错位等情况，也应及早去口腔科，积极配合医生治疗，尽快矫正过来。总之，要经常检查宝宝的牙齿，一旦发现问题，就应该尽早上医院治疗。 李幸栩医生 三.乳牙相关的疾病 鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜外表形成白色斑膜，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。 李幸栩医生 本病应与滞留奶块相鉴别。口腔滞留奶块，其性状虽与鹅口疮相似，但用温开水或棉签轻拭，即可移动、除去奶块。而本病白屑不易擦去，假设用力擦去，其下面的黏膜潮红、粗糙。 李幸栩医生 李幸栩医生 2岁以内的婴幼儿最多见。 1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反响，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。 2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。 3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。 4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。 李幸栩医生 治疗 用弱碱性溶液，如2%～5%碳酸氢钠〔小苏打〕清洗，涂擦冰硼油〔中药冰硼散做成糊状蜜剂〕、制霉菌素混悬剂等效果良好。加强营养，特别适量增加维生素B2和维生素C。 婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播。 李幸栩医生 2.龋齿〔俗称虫牙〕 〔1〕奶瓶龋 一种由婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造