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测量老人体温的操作规范
Ⅰ.定义
指人体深部的温度。是评价生命活动质量的重要征象。
Ⅱ.目的
1、评估老人身心状态的基本资料。
2、是评价生命活动质量的重要征象。
Ⅲ.标准
1、测量体温前后应清点体温计的数量,并抽查有无破损。在甩体温计时不可触及他物, 放止体温计损坏。
2、如精神异常,昏迷或痴呆,不可用口腔测量体温,在测体温时应在旁守护。并用手扶托,以防体温计失落或折断。对不合作者、口鼻手术者或呼吸困难者,也不可用口腔法。 进食、面颊部作冷热敷者,应间隔 30 分钟后方可用口腔法测量体温。
3、腹泻、直肠或肛门手术不可用肛门法。
4、若不慎咬破体温计而吞下水银时,可立即 大量蛋清或牛奶。
5、切忌把体温计放在热水中清洗或用煮沸消毒法消毒,因为会引起体温计爆破。
Ⅳ.处理措施
1、用物准备:已消毒的体温计、纱布(或清洁的餐巾纸)记录本、笔和有秒针的表。
2、操作方法:将已消毒的体温计用纱布(清洁的餐巾纸)擦干,甩水银柱甩至 35℃以下。并向老人解释,以取得配合。
3、口腔测体温法:将口腔体温计水银端斜放于舌下,叮嘱老人闭口,用鼻呼吸,请勿 用牙咬体温计,3 分钟后取出,看明度数,并记录于纸上。
4、腋下测体温法:解开衣钮,擦干腋窝,将体温计水银端放于腋窝深处紧贴皮肤,屈 臂过胸,夹紧体温计 10 分钟后取出,看明度数,并记录于纸上。
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