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第十七章 变态反应性疾病的实验诊断 第一临床学院 实验诊断学教研室 李士军 教授 Tel： e-mail: lishijun@dl.cn 第一节　概述 1、变态反应（allergy）：又称超敏反应（hypersensitivity reaction），指机体对某些抗原初次应答致敏后，再次接触相同抗原刺激时，出现以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的异常反应性免疫应答。 2、变应原（allergens）：引起变态反应的抗原物质。它可以是完全抗原，如异种动物血清、微生物、寄生虫及其代谢产物，也可以是半抗原，如青霉素等药物。 一、 变态反应的分型 Ⅰ型 即速发型超敏反应 ◆IgE抗体介导的最常见的一种超敏反应 ◆具有明显个体差异和遗传倾向 ◆发病快，消退也快，一般不发生组织损伤 ◆过敏性休克、呼吸道、消化道过敏反应 Ⅱ型 既细胞溶解型或细胞毒型 ◆靶细胞表面抗原与IgG或IgM结合，激活补体 ◆输血反应、新生儿溶血症、自免贫等。 Ⅲ型 即免疫复合物型 ◆循环抗原和特异性抗体形成免疫复合物 ◆链球菌感染肾小球肾炎 自身免疫病（SLE、RA） Ⅳ型 即迟发型变态反应 ◆效应T细胞与抗原结合引起单个核细胞浸润 ◆接触型皮炎、移植排斥反应 一、变态反应的分型 第二节 变态反应的常用试验检测 1、过敏原皮肤试验 2、血清IgE检测 3、免疫复合物检测 4、