急性白血病检验.ppt

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急性白血病检验 ;一、白血病概况 ;急慢性白血病一般比较 ;白血病细胞的分布及作用 ;(二)临床表现;(三)发病因素;二、急性白血病分型;1. FAB分类法:1976年制定,1985年修改 ;2. 我国分类法:1980年制定,1986年修改 ;(1)急性淋巴细胞白血病 ;L1:以小淋巴细胞为主,大小均一,核染色质粗,核仁不清,胞质少;L2:以大淋巴细胞为主,大小不一,核染色质疏松,核仁较大,胞质多;L3:以大淋巴细胞为主,大小均一,核染色质细,胞质嗜碱深蓝,多空泡;M3:急性早幼粒细胞白血病;(2)急性髓细胞白血病;M1:急性髓细胞白血病未成熟型 ;M2:急性髓细胞白血病部分成熟型 ;M2:急性髓细胞白血病部分成熟型 ;M3:急性早幼粒细胞白血病;M3:急性早幼粒细胞白血病 ;M4:急性粒-单核细胞白血病(原始细胞≥30%,单核细胞20~80%) ;M4:急性粒-单核细胞白血病(原始细胞≥30%,单核细胞20~80%);M4:急性粒-单核细胞白血病(原始细胞≥30%,单核细胞20~80%);M5:急性单核细胞白血病( 原+幼单核细胞≥30%) ;M6:红白血病;M7:巨核细胞白血病(原巨≥ 30%) ;三、急性白血病的常用检验方法 ;血象检验需注意几个概念 ;骨髓象检验 ;急淋白血病;(三)细胞化学染色检验 ;几种常用的细胞化学染色在AL中染色结果比较 ;四、常见急性白血病的检验特征; 1.血象:Hb60g/L,外周血中可见幼红细胞;WBC 增多,以原始粒细胞为主;PLT中度、重度减少。 2. BM象:增生极度活跃或明显活跃,G/E↑↑,原粒≥ 90%,畸形,其他系细胞受抑。 3. 组化染色:原粒 POX 阳性率 3%。 4. 免疫学检验:CD13、CD33、MPO阳性,淋巴系抗原及成熟粒系抗原CD11b、CD15阴性。;M1骨髓象;(二)急性髓细胞白血病部分成熟型(M2a) ;M2a骨髓象;(三)急性髓细胞白血病部分成熟型(M2b) ;(四)急性早幼粒细胞白血病(M3);M3骨髓象; (五)急性粒-单核细胞白血病(M4) 急性单核细胞白血病(M5) ;(六)红白血病(M6) ;(七)急性巨核细胞白血病(M7) ;M7骨髓象 ;(八)急性淋巴细胞白血病(ALL) ;急性白血病疗效标准

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