超声检查与解读报告基础知识.pptVIP

3、病人检查前准备的好坏会明显影响图像质量和判断：不同的准备状态，病人图像可发生很大的变化。 例如膀胱不同充盈状态下同一个人子宫内回声可以发生由极低回声到强回声的显著变化，误导医生作出错误的判断。 4、测量数据是相对值：B超图像是超声切面图，每次的切面都不可能完全在同一处，测量数据只能是相对值。换句话说：每次检查同一个病人器官的数据都会有小范围的差异，不可能完全相同，例如，测值3cm的组织可能跟测值2cm组织的同样大。 5、医生的经验仍然会较大影响结果判断：看图说话，必将受到图像范围、显示质量、同病异像、异病同像的制约，此时经验显得比较重要。 第五十五页，本课件共94页 6、临床资料（病史）可影响超声图的判断。有多部妇产科超声专著说：产科超声结论50%来源于病史。 7、检查有一定的假阴性。例如胆囊结石、胆囊颈结石、胆总管结石，假阴性率分别为：20%、40%、60%（北京协合医科大学郝凤鸣教授） 8、特殊情况下（肥胖、气体干扰明显、骨骼遮挡、声阻抗大的病人、体位受限的病人）常难以获得清晰、准确的图像。 第五十六页，本课件共94页 临床医生的期盼与信任危机 1、 因对B超图像及报告描述的阅读相对困难，临床对B超医生的报告结论常有较高期望值和依赖性，难免有时会盲目把B超结果一律作为“金标准”。 2、期待B超医生给出希望的检查结果，但是，不少时间，检查结果不是“未见异常”就是诊断意见模棱两