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传染病学(医学高级):传染病学综合考试题库
传染病学医学高级传染病学综合考试题库1、单选(江南博哥)7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。痢疾临床分型,不恰当的是()A.频繁脓血便为中毒性痢疾普通型B.以四周循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型C.反复惊厥,意识改变为中毒性痢疾脑型D.四周循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型E.不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾本题答案A2、单选患者男,26岁,农民,因“高热、头痛10天”入院。查体体温38.9,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腹股沟有1焦痂,左腹股沟淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,颈软,心肺无异常,神经系统检查克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。胸部CT心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规蛋白();血常规血红蛋白98g/L,白细胞5.8109/L,中性0.75,淋巴0.25。最可能的诊断是()A.伤寒B.钩体病C.流行性出血热D.败血症E.恙虫病本题答案E3、单选女,25岁,江西上饶人,因发热、咽痛一周就诊。查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成,可见出血点。颈淋巴结肿大,白细胞总数增多,达30109/L。可见异型淋巴细胞。考虑诊断什么病()A.急性扁桃体炎B.白喉C.传染性单核细胞增多症D.流感E.真菌感染本题答案C4、单选患者,李某,女,四川人,24岁,因胸痛,咳嗽一月来院。患者近1月来反复胸痛,伴咳嗽,并咳出粉皮样物质。X线胸片示大小不一,多个圆形阴影,边缘清楚。患者家中有较多宠物狗。该病人最可能的诊断是()A.肺结核B.肺囊型包虫病C.肺癌D.肺血管瘤E.肺脓肿本题答案B5、单选女孩,8个月。2小时来哭闹,稀便1次。体检体温37.5,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规白细胞510HP,红细胞1520HP,吞噬细胞01HP,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹,无腹泻。应采取的措施()A.肌内注射地西泮B.静脉补液C.肌内注射甲氧氯普胺(灭吐灵)D.口服多潘立酮E.空气灌肠诊断性复位本题答案E6、单选男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2021年8月7日入院。查体眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是()A.红霉素抗感染B.青霉素C.肌苷或肝泰乐口服D.氢化可的松E.维生素K,供给足够热量,维持水电解质平衡本题答案A7、单选流行性出血热发热的一般规律是A.发热期全身症状最重B.发热与全身症状无关C.发热后期或热退后全身全症状减轻D.发热后期或热退后全身症状加重E.发热期一般持续1周以上本题答案D8、单选女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查ALT160u/L,总胆红素90mol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的临床诊断是()A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.淤胆型肝炎本题答案B9、多选男性,38岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每11分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐下车后晕倒在地,被人发现后送入医院。查体血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。对该患者应采取处理是()A.血管活性药物升压B.快速静脉注射生理盐水C.大量使用抗生素D.查大便常规化验E.立即使用肾上腺皮质激素本题答案B,D10、单选男,70岁,高热,表情淡漠腹胀,便秘,相对缓脉,发病第10天,于胸腹等处淡红色小斑丘疹,压之褪色,肥达反应O抗体效价1100。最可能的诊断为()A.斑疹伤寒B.伤寒C.副伤寒D.病毒感染E.钩端螺旋体病本题答案B11、单选患儿,男,7岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查体温40,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象WBC15.0109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染。次日头痛加剧,频繁呕吐,体查颈部反抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。结合上述临床表现,本病应考虑()A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.肺炎链球菌脑膜炎D.结核性脑膜炎E.散发性病毒性脑炎本题答案B12、单选男,30岁,农民,2021年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝,于8月22日急送入院。体格检查T38,眼结膜充血,腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规WBC12109/L,N0.85,L0.
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