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髋关节前屈 ROM测量：仰卧或侧卧，对侧下肢伸直，轴心股骨大转子，固定臂与身体纵轴平行，移动臂与股骨纵轴平行。 正常值：前屈 0-1250 第三十页，本课件共47页 髋关节内旋、外旋 ROM 测量： ： 仰卧，两小腿于床缘外下垂，轴心髌骨下端，固定臂与地面垂直 ，移动臂与胫骨纵轴平行 正常值：内旋 0-450 外旋 0-450 第三十一页，本课件共47页 膝关节屈曲、伸展 ROM测量：俯卧、侧卧或坐在椅子边缘，轴心膝关节或腓骨小头，固定臂与股骨纵轴平行，移动臂与胫骨纵轴平行。 正常值：屈曲 0-1500 伸展 00 过伸 0-100 第三十二页，本课件共47页 关节 运动 受检体位 测角计放置方法 正常值 轴心 固定臂 移动臂 颈部 前屈 坐或立位，在侧方测量 肩峰 平行前额面中心线 头顶与耳孔连线 0～60° 后伸 同上 同上 同上 同上 0～50° 左旋 右旋 坐或仰卧，于头顶测量 头顶后方 头顶中心矢状面 鼻梁与枕骨结节的连线 各0～70° 左侧屈 右侧屈 坐或立位，于后方测量 第7颈椎棘突 第7颈椎与第5腰椎棘突的连线 头顶中心与第7颈椎棘突的连线 各0～50° 胸腰 前屈 坐位或立位 第5腰椎棘突 通过第5腰椎棘突的垂线 第7颈椎与第5腰椎棘突连线 0～45° 后伸 同上 同上 同上 同上 0～30° 左旋 右旋 坐位，臀部固定 头顶部中点 双侧髂棘上缘连线的平行线 双侧肩峰连线的平行线 0～40° 左侧屈 右侧屈 坐位或立位 第5腰椎棘突 两侧髂嵴连线中点的垂线 第7颈椎与第5腰椎棘突连线 各0～50° 脊柱活动度的评定 第三十三页，本课件共47页 关于运动功能评定 第一页，本课件共47页 一、人体运动的种类 1、按部位分类：（1）全身运动 （2）局部运动 2、按用力方式分类： （1）被动运动：自助被动运动 （2）主动运动： 1）助力主动运动 2）主动运动 3）抗阻力主动运动：A、等张抗阻运动 B、等长抗阻运动 C、等速抗阻运动 第二页，本课件共47页 3、按肌肉收缩分类： （1）静态收缩： 1）等长收缩：适用于早期康复 2）协同收缩：类似等长收缩 （2）动态收缩： 1）等张收缩：A、向心性收缩或等张缩短 B、离心性收缩或等张延伸 2）等速运动：：是在整个运动过程中运动的速度（角速度）保持不变，而张力与速度一直在变化的一种运动方式。 第三页，本课件共47页 二、运动功能评定 1、肌力评定 肌力是指肌肉运动时的最大收缩的力量。 常用的测定方法有： （1）徒手肌力检查（MMT） （2）应用简单器械的肌力测试 （3）等速肌力测试。 第四页，本课件共47页 徒手肌力检查——MMT Manual muscle testing。 肌力检查的一种方法：不借助器材，仅靠检查者徒手测定受试者在主动运动时肌肉或肌群的收缩力量。 是用来评定由于疾病、外伤、废用所导致的肌力低下的范围与程度的主要方法。实用、简单、应用广泛。 第五页，本课件共47页 MMT肌力分级标准 级别 名称 标准 相当正常肌力的％ 0 零( 无可测知的肌肉收缩 0 1 微缩 有轻微收缩，但不能引起关节活动 10 2 差 在减重/去重力状态下能作关节全范围运动 25 3 尚可 能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力 50 4 良好 能抗重力、抗一定阻力运动 75 5 正常 能抗重力、抗充分阻力运动 100 注：每一级还可以用“ ”和“-”号进一步细分，以补充分级的不足。 ??? 本量表适用于5～6岁以后儿童或能理解和合作的儿童。 第六页，本课件共47页 MMT分级标准 第七页，本课件共47页 MMT的特点 不需检查器具，简便易行 不受检查场所限制 以自身重量作为肌力评价基础，有较强的实用价值 可分别测试各组肌肉，幅度从0-5级，一般仪器只适合3级以上 结果可靠、有效 有一定局限性：只能表明肌力的大小，不能表明肌肉的收缩耐力，且定量分级较粗，难以排除测试者主观评价的误差要。 第八页，本课件共47页 应用MMT