ERCP及术前术后护理.pptVIP

1 * . 1 * 急性化脓性胆管炎引流液为黄白脓性絮状物，长期胆道梗阻合并感染者，引流液为墨绿色，3-5d后逐渐转为黄色。胆汁引流量在500-1000ml/d，若引流袋内胆汁变为胃内容，提示引流管已移位至十二指肠。必要时，行鼻胆管造影证实，保证前端在胆管梗阻部位上方，扩张最严重的肝管或胆总管。 * . 1 * . 1 * . 1 * . 1 * . 1 * . 1 * . 1 * . 1 * . 概述—ENBD * 精选文档 概述—ENBD * 精选文档 概述—ENBD * 精选文档 适应症 重症胆管炎及重型胰腺炎的紧急减压引流。 梗阻性黄疸病人术前减黄引流。 胆管结石病人的冲洗排流等。 预防结石嵌顿、预防检查术后感染以及其他需做临时性胆管引流的疾病。 化脓性胆管炎的诊疗。 概述—ENBD * 精选文档 TEXT TEXT EXT 有上消化道狭窄、梗阻，估计不可能到达十二指肠降段者。 ERCP+EST+ENBD禁忌症 概述 有心肺功能不全及其他内镜检查禁忌者。 有胆管狭窄或梗阻者。 非结石嵌顿性急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作期。 * 精选文档 术前护理 心理护理：耐心解释ERCP、EST及ENBD优越性及操作过程。介绍成功病例解除患者恐惧感，缓解患者紧