阿司匹林相关消化道.pptxVIP

阿司匹林相关消化道;Case 2;Case 2;Case 3;Case 4;Case 5;主要内容;主要内容;杨兆忠等. 中华糖尿病杂志 2011; 3(1):22-26.;Rostom A, et al. Cochrane Database Syst Rev 2002;(4):CD002296 Lanas A, et al. BMC Med 2011; 9:38.;杨兆忠等. 中华糖尿病杂志 2011; 3(1):22-26.;阿司匹林致消化道损伤机制;阿司匹林肠溶片 vs. 普通片不能降低相关消化道损伤风险;阿司匹林致消化道损伤在服药3个月时达到高峰;相比于无NSAID治疗，即使低剂量阿司匹林(100mg/d)显著增加上消化道溃疡出血风险达倍;阿司匹林普通片和肠溶片均会增加上消化道出血和穿孔风险;多种NSAID药物同时使用显著增加上消化道出血风险;主要内容;阿司匹林所致消化道损伤的特点 ;抗血小板治疗患者消化道损伤的处理流程;需要使用NSAIDs治疗的患者中，超过86%的患者存在≥1个胃肠道风险因素;NSAID相关消化道损伤的危险程度（美国 2009）;NSAID相关溃疡并发症预防方案总结（美国 2009）;NSAID相关消化道损伤危险因素在患者中的占比;主要内容;抗血小板治疗患者消化道损伤的处理流程;降低抗血小板治疗和应用NSAID的胃肠道风险2008，2010 ACCF/ACG/AHA专家共识更新 ;国内外共识和指南强烈推荐PPI是防治阿司匹林相关消化道损伤的首选药物;第29页/共57页;第30页/共57页;第31页/共57页;第32页/共57页;Plachetka et al. American Gastroenterological Association Meeting 2003.;PPI抑酸能力在NSAID相关溃疡防治中的作用;;PPI高效愈合NSAID相关性溃疡，无需停用NSAID治疗1PPI可预防NSAID相关胃和十二指肠溃疡;;在胃肠道高危*患者中，阿司匹林联合PPI显著增加阿司匹林治疗依从性;PPI抑酸能力在NSAID相关溃疡治疗中的作用;耐信?强效持久抑酸;埃索美拉唑长期使用安全性数据良好;耐信?5年治疗无严重药物相关不良事件，耐受性好;阿司匹林治疗患者联用PPI不增加心血管不良事件风险;主要内容;PPI国内外对比;重塑经典，再一次革新抑酸治疗标准;全球首个纯左旋异构体PPI，在继承中创新应用获得诺贝尔奖的氧化合成技术;采用MUPS剂型，服用方便且吸收完全——阿斯利康专利;耐信?简明处方信息;PPI与氯吡格雷;PPI与氯吡格雷;PPI与氯吡格雷;PPI用药时间与时机;抗血小板停药时间及时机;内镜与介入治疗;Thank you!;感谢您的观看。