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退费申请单模版.doc

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浩海扬帆知识旗舰店 退费申请单 xxx教育 校区: 第一部分 退费申请(申请人填写) 申请人: 与学生关系: 身份证号码: 联系电话: 通信地址: 邮编: 学生姓名: 学员编号: 申请退费金额 小写: 大写: 申请退费原因(详述): 申请人签字_______________ 年 月 日 我已收到“退费申请回执”,并知晓《退费相关情况告知》。 申请人签字_______________ 年 月 日 接收人(学习管理师)签字: 接收时间: 年 月 日 (骑缝章,并 (骑缝章,并请沿虚线剪开) 第二部分 退费申请回执(学习管理师填写) 尊敬的凹凸教育学员和家长:您好! _________校区__________老师于_______年____月____日,收到___________同学的书面退费申请,我们在收到退费申请后将尽快与您取得联系,核实相关原因及责任,承诺申请人提交齐资料后,在10-30个自然日内办理完毕。 (公章) 退费相关情况告知: 提交《退费申请书》。内容包括退费原因详述,供我们了解核实退费原因尽快办理,同时供我们完善服务。注意:不接受口头申请,《退费申请书》必须由学生法定监护人(法律上认定的学生监护人)或其指定的被委托人提交且书面签字。 若委托他人办理,须提交一份《退费申请委托书》,内容包括:委托人姓名、与学生关系及身份证号码,被委托人姓名及身份证号码,并附委托人身份证复印件一份;被委托人须携带《退费申请委托书》、委托人身份证复印件、被委托人身份证原件和复印件前来办理退费。 退费原因请务必属实,否则影响办理。 我们自接收齐退费资料起,将尽快核实原因等。 领取退款时,请务必带《用户服务协议》、缴费单、(或收据、或发票)。如果遗失恕不予办理。 请检查以上填写完全且正确,申请人签字确认后,收取此回执。 退费跟进责任人:学生的学习管理师_____________________,电话______________________。 (此部分由客户留存)

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