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危急值报告制度 一、 危急值的定义：“危急值”通常指某种检验、检查结果出 现时，表明患者可能已处于危险边缘。此时，如果临床医师 能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可 能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安 全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数 值称为“危值”。 二、 检验科检查出的结果为“危急值”，立即复查并检查室内 质控是否在控，操作是否正确，仪器传输是否有误，确认标 本采集是否符合要求；询问申请医师该结果是否与病情相 符；必要时重新采集标本进行检测。确认危急值后，立即电 话报告临床科室检验结果，并在《危急值结果登记本》中详 细记录，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检 查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联 系时间（min）、报告人、备注等项目。 三、 医学影像科、B超、心电图等科室检查出的结果为“危急 值”，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后， 立即电话报告临床科室，并在《危急值结果登记本》中详细 记录，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检查 项目、检查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（min）、 报告人、备注等项目。 四、 临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并 按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报 告者。 五、 医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合 “危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危 急值”报告进行分析和评估并汇报上级医师或科主任。 做出进 一步抢救治疗措施（如药物、手术、会诊、转诊或转院等） 决定；并在病程记录中详细记录报告结果、 分析、处理情况， 处理时间（记录到时与分）。 六、 护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立 即将检查结果报告主管医师或当班医师，同时记录汇报时 问、汇报医师姓名。 七、 各科“危急值”结果见附表。 附: 、检验科“危急值”的报告范围: 1、临床实验室“危急值” 项 目 名 称 低 值 高 值 白细胞 2.5 X 109/L 30 X109/L 血 红 蛋 白 含 量 （成 人） 50g/L 200g/L 血 红 蛋 白 含 量 （新 生 儿 ） 95g/L 223g/L 血小板计数 50 X 109/L 1000 X109/L 凝 血 酶 原 时 间 (PT) 20 秒 INR （抗 凝 治 疗 者) 5.0 激活部分凝血活酶时间（APTT） 70 秒 纤 维 蛋 白 原 定 量 (Fg) 1g/L 10 g/L 酸 度 7.25 7.55 一 氧 化 碳 分 压 20mmHg 60m mHg 氧分压 40mmHg 血钾 V.8mmol/L 6.0mmol/L  血 钠 120mmol/L 160mmol/L 血 氯 75mmol/L 120mmol/L 血 钙 1.6mmol/L 3.5mmol/L 血 磷 0.3mmol/L 2.5mmol/L 血 镁 0.5mmol/L 3mmol/L 葡萄糖 (2.2mmol/L男 葡萄糖 ( 2.2mmol/L 男 性 l/L 新 儿 血）： 女 22.2mmol/L 2.7mmol/L 1.7mmol/L 性 及婴 儿 22.2mmo 生 16.6mmol/L TOC \o 1-5 \h \z 血 尿 索 28mmol/L 血 肌 酊 654umol/L 血 尿 酸 750umol/L 血 淀 粉 酶 300U/L 尿 淀 粉 酶 600U/L 总 胆 红 索 ( 新 生 儿) 340 v mol/L 乳 酸 脱 氢 酶 1000U/L 肌 酸 激 酶 1000U/L 脂 肪 酶 700U/L 肌 钙 蛋 白 cTnl 0.5mg/L 磷 酸 股 肌 酸 同 工 酶 200U/ L 2、 微生物辅助检查：无菌部位标本革兰氏染色发现病菌，无菌 部位标本细菌培养细菌生长。 血培养阳性、脑脊液培养阳性、大便沙门氏菌或志贺氏菌阳性、 霍乱弧菌、致病性大肠杆菌阳性。 3、 其它特殊情况如 HIV抗体阳性等按正常渠道上报。 二、心电图“危急值”报告范围：