经桡动脉途径PCIPPT课件.ppt

. 三球囊对吻——6F+5F双指引导管技术 三球囊对吻——6F+5F双指引导管技术 三球囊对吻——6F+5F双指引导管技术 TRI的缺点 所使用的器械较股动脉偏小 导管支撑力差 桡动脉容易痉挛 血管径路存在严重扭曲 学习曲线长 TRI时指引导管需有足够的支撑力 左冠EBU、XB、AL、BL等 支撑要求不高或为左主干开口病变，则可选择JL, 左主干合并其他部位病变，需要强支撑也可小心选用EBU等 RCA: 绝大多数选用JR4.0或JR3.5(系统的支撑力强弱不光与指引导管相关，还与导丝，球囊，支架的配合操作密切相关) 少数右冠情况下时选用AL0.75、AL1.0、 SAL0.75、SAL1.0 、XBRCA，AR及多功能导管等。 经桡动脉途径处理需要强支撑病变——6F指引导管下，有多项后备技术增强系统支撑力 深插指引导管技术 双/三钢丝技术，强支撑导丝(extrasupport) 5进6母子指引导管技术：80~90/125cm指引导管下可以进入非常远端的血管段 锚定技术，包括反向锚定，近段支架錨定 5进6母子指引导管结合锚定技术 复杂高危患者的6F强支撑指引导管技术 良好的同轴性、强大的支撑、足够大的内腔——是TRI时完成复杂PCI的坚强后盾 复杂高危患者的6F强支撑指引导管技术 良好的同轴性、强大的支撑、足够大的内腔——是TRI时完成复杂PCI的坚强后