经桡动脉处理高度复杂冠脉病变的策略分析.ppt

患者因素：Allen试验阴性，高龄，女性，合并严重心、肾功能异常，对比剂过敏、日后需要造瘘透析或可能需要桡动脉行冠脉搭桥等等 病变因素：左主干远端的分叉病变、CTO病变或远端迂曲病变需要强支撑力GC、需大磨头旋磨（6F指引导管可通过1.5mm磨头,但1.75mm磨头需应用7F指引导管）等等 1、 经桡动脉介入治疗发展及现状 2、 经桡动脉介入治疗处理复杂冠状动脉病变 3、 病例分享 GC：7.5F sheathless SPB3.5 GW：BMWⅡ →LAD Runthrough:→LCX Balloon：2.5*15mm Sprinter Legend IVUS：LM-LCX；LM-LAD Stent：3.5*30mm Resolute→LADp-m；3.5*18mm Resolute→LM-LCXp Stent：4.0*24mm Resolute→LMo-LADp Kissing Balloon ： 3.5*12mm NC Sprinter、4.0*12mm NC Sprinter GC： 6F SAL1.0/ 6F EBU3.75 Stent：2.5*38mm 3.0*38mm 没有三两三，不要上梁山 工欲善其事，必先利其器 审时度势，及时调整 很多时候是被动的，对于不易开通的病变，及时更换为股动脉入径 A lle n