精神分析与心理动力学治疗PPT课件2.ppt

对于特别喜欢争强好胜的情感，自己不能接受，认为这样不好，于是就认为是自己的竞争对手非常地争强好胜，又内射到自己的心理结构上，认为对方就是一个争强好胜的人，然后试图巧妙地使对手成为争强好胜的人，自己表现出很谦让的态度。再比如：明明是自己想往高处走，焦虑，怕自己去不了，于是就认为对方太想调走了。内射后认同，认为对方太想调走，那就让他调吧，自己表现出不争不抢。协调好人际关系。否则太争则不利于人际关系。 再比如一个与母亲没有建立好信任关系的人，他不信任别人，投射到别人身上是不值得信任的，然后就认为没有人值得信任，而不是我不信任别人，进行自我防御。 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 一、客体关系心理治疗 二、自体心理学治疗 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （一）客体关系理论 创立者：梅拉尼·克莱因 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （一）客体关系理论 客体关系强调母亲与幼儿的依恋关系，这种依恋关系是一个人心理发展的基础，并决定了其人格模式和人际关系类型。简而言之，早期婴儿（主体）与母亲（客体）的关系将决定该个体此生与其他人（客体）的关系。 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （一）客体关系理论 1.强调与母亲的亲密关系和母亲的养育； 2.强调环境或家庭内部关系怎样影响着个体的人格 发展； 3.注重外部客体对建立内部心理结构的影响，认为 人格的组织和建立是外部客体内化的结果； 4.研究集中于早期的俄狄浦斯期前的心理发展（3 岁前）； 5.将心理疾病或发展的停止视为一般病理症状，发 展的停止带来不完整的人格结构 。 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （二）客体关系的心理治疗观 客体关系理论认为，正常的人格发展是在与客体的关系中发展起来的，精神或人格的病理性是患者病态的客体关系造成的，因此，客体关系治疗师总是从关系的层面来理解人的精神病理现象并进行治疗。 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （二）客体关系的心理治疗观 在构成患者生活的各种关系中，首要的考虑应放在患者与治疗师的关系中。治疗师与患者的关系被看做患者生活中病态部分的生动表达。 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （二）客体关系的心理治疗观 投射性认同：婴儿将自己所不能接受的部分分裂出去，把它们投射到另一客体身上，最后再改头换面或以歪曲的形式内射回自身的一种心理防御机制。是一个诱导他人以一种限定的方式来作出反应的人及行为模式。 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （二）客体关系的心理治疗观 投射性认同的发生过程 首先，个体将自己的一部分（坏的，或者理想的部分）以投射幻想的形式放置在另外一个人的身上，并设法从内部控制那个人； 　　然后，当事人竭力让接受者（投射性幻想的对象）采取与他所幻想相一致的行为； 　　再后，接受者对投射者的“竭力”诱导行为采取反应，这时，接受者要么与当事人所幻想的行为一致，从而陷入当事者的圈套；要么接受者没有中套，即对当事者的行为不予理睬，这时投射认同失败。 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （三）客体关系心理治疗的治疗过程 第一阶段：允诺参与 1.建立治疗关系 2.建立治疗联结 如果治疗的允诺参与阶段成功的话，患者会以一种全新的方式来看待治疗，治疗联结已经建立，治疗师被纳入患者的内在客体世界。 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （三）客体关系心理治疗的治疗过程 第二阶段：处理投射性认同 1.判断投射性认同的产生 判断的主要方法是通过反移情。治疗师在建立足够情感联结的基础上，通过对自己情绪反应的审视，洞察患者的人际交往的问题关系模型，在治疗关系中讨论分析患者的病态防御模型，以促使患者对于自身关系的反思和内心关系模型的发展。 2.理解投射性认同的发生过程 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （三）客体关系心理治疗的治疗过程 第二阶段：处理投射性认同 3.识别主要的投射性认同的类型 （1）依赖型：做决定时总会有求于别人 （2）权力型：诱导出他人的软弱、无能，实现自己的控制欲和权力欲 （3）迎合型：诱导他人身上的内疚和感激之情，实现自己的成就和拯救欲望 （4）情欲型 ：通过性的方式建立关系，并以性保持的关系诱导他人的情欲反应，从而满足性欲和控制欲望。 一、客体关系心理治疗 第四节 客体关系心理治疗和自体心理学治疗 （三）客体关系心理治疗的治疗过程 第三阶段：面质