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20xx 年医院医务科上半年工作总结
一、医疗质量治理
别断提高医疗质量是促进医院进展的动力, 严格医疗质量治理, 全面提升医疗服务质
量是医务科的重要任务, 20xx 年医务科始终以《 Xx 省综合医院评价标准及实施细则》和两
好一中意为标准, 依照年初既定打算着重从核心制度降实、 病案质量治理与科室自身建设三
个方面别断深入。
( 2)病床使用率: 111.3%
( 3)全年门诊总人次: 19911 人次
( 4)住院中人数: 10541 人
( 5)平均住院日: 7 天
( 6)全院实际占用床日数: 69875
( 7)病历甲级率: 99%
( 8)处方合格率 :
( 9)入院诊断符合率:
( 10)手术前后诊断符合率:
( 11) ct 检查阳性率:
( 12)急危重症救护成功率:
( 13)无菌手术切口甲级愈合率:
( 14)无菌手术切口感染率:
( 15)病理诊断准确率:
( 16)开展成分输血比例:
( 17)择期手术患者术前平均住院日:
2、严抓治理,促进各项制度降实到实处
零九年医务科加大十三项核心制度的执行和降实力度, 特别是在全院开展职能科室参
与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、分
组查房, 对科室的实际事情有了更全面的了解, 这使我们在加强制度降实的基础上更加人性
化的治理, 在面对科室的危重症患者的重点督察方面, 首先要求科室及时上报相关信息, 医
务科备案后及时到科室了解患者病情、 查阅病历后, 具体安排全院或科室内会诊, 组织会诊
人员和时刻并参与会诊全程确保会诊质量, 如此就为科室节省了时刻和精力集中于患者的治
疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,落低致残率和病死率。
3、规范病历治理,提高病历书写质量
零九年医务科仍每周别定期到科室抽查环节病历,每月别定期到病案室抽查终末病
历, 。 在环节病历方面重点督查病历书写及时性、 三级查房的书写质量、 治疗打算的合理性、
病情告知的有效性等方面,做到及时发觉、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务
科重点强调病历书写的高质量和完整性, 包括大中型手术的术前讨论、 为重症患者讨论的书
写质量,依法执业, 医嘱执行记录等。经过严抓病历质量,将各项规章制度降实到工作中的
每个环节, 并联合质控委员会逐步建立全院、 科、 组三级质控络。 在现场督察反馈的基础上
追踪更正事情, 对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的医疗文书质量考核奖惩方法, 针
对别同咨询题进行相应处罚。截至 5 月 30 日医务科共督察环节病历 1000 余份、终末病历
150 份,未发觉乙、丙级病历,甲级率为 100%,总体书写质量较好的科室有:
4、立脚自身,加强科室自身建设
惟独别断提高科室的自身素养, 才干确保科室各项工作的有效开展。 依照零八年全市
工作检查中所提出的咨询题和日常工作中发觉的别脚, 医务科别断自我完善、 更新, 重点包
括:转变工作作风, 进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,关于科室反应的各种咨
询题及时上报, 在院委会的指导下快速做出解决方案; 统筹安排组织科室院内会诊, 联系院
外会诊或转诊医院, 规范会诊邀请函、 转诊证明使联系工作规范化; 完善和更新各项会议记
录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。
二、医疗安全治理
切实把以病人为中心作为保障医疗安全相关工作的动身点和降足点, 最终和理解病人,
在此思想基础上严格医院各项规章制度、 工作制度。 在日常工作中将核心制度贯通于整个医
疗过程中, 医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐患, 对危重患者实行跟踪式治理,
即接到科室上报信息后, 从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者事情、 医疗信息,
安排、 组织和参加会诊, 并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。 杜绝因病历书写
失误而产生的隐患。 并且在总结浮现过的医疗争议中, 我们依旧加强对病情告知的督察力度,
严格要求临床人员在出入院、 各种检查和手术时做到详细告知的并且必须将告知内容仔细完
整的填写在相应的知情告知书中, 对填写别完整和空白告知书的医务人员严格按照医疗文书
考核奖惩方法实行处罚。
09 年上半年医务科共处理医疗争议 起,经市医学会鉴定 起,协商解决 起,医患沟
通别到位,缺少相应临床检查是发生争议的要紧原因。
三、医学教育治理
医院要进展, 人才是关键, 随着医院规模的别断扩大, 医务科协助院领导制定适合医
院的短期和中长期人才培训打算,为医院储备人才。
3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手脚口病、甲型 h1n1 流
感在内的业务培训和说座共 13 次, 培训人员达 XX 余人次; 组织全院理论知识考核两次 (包
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