卫生学知识点总结 .pdf

卫生学 Dyr 绪论 ★ 1. 卫生学 ：是人类在生存和发展过程中与各种危害健康因素斗争中逐步形成和发展起来的学科，它以预防医 学理论为基础，以“环境与健康关系”为主线，运用基础医学、临床医学、环境医学和社会医学理论和方 法，研究环境因素与人群健康的关系，阐明有益和有害环境因素对健康的影响以及与环境相关疾病发生、 发展和流行的规律，以达到改善环境、预防疾病、促进健康、延长寿命和提高生命质量的目的。  健康的概念：健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。 2. 发展简史  个体摄生阶段 希波克拉底(Hippocrates)：医生要注意环境因素对健康的影响。  群体疾病防制阶段  综合预防保健阶段 3. 三级预防★  一级预防：又称病因预防，是指在疾病前期或无病期，针对病因或危险因素采取综合性的预防措施，目标 是防止伤残或减少疾病的发生。  二级预防：又称临床前期预防或者 “三早”预防，即在疾病尚处于临床前期或者疾病早期时做到早期发现、 早期诊断、早期治疗的预防措施，目标是防止或者减缓疾病发展。  三级预防：又称临床预防，即在临床期或者康复期，采取积极地治疗和康复措施，目标是防止伤残，促进 功能恢复，提高生存质量，延长寿命。 4. 主要环境问题和解决措施  主要环境问题 ①生产性污染：“工业性三废”(废气、废水、固体废弃物)。 ③生活性污染：“生活性三废”(粪便、污水、垃圾)。 ③交通污染：交通运输工具所产生的噪声、振动以及各种废气。 ④其他污染：电磁辐射、放射性废弃物、电子废弃物、抗生素污染、自然灾害所释放的大量烟尘、废气等。  解决措施 a. 组织措施： ①健全环境保护法律法规，严格执法。 ②卫生监督和卫生管理。 b. 规划措施： ①城乡建设和改造规划。 ②工业企业规划和布局。 c. 技术措施： ①改革工艺、综合利用、化害为利。 ②净化处理。 ③制定、完善卫生标准。 2 卫生学 Dyr 第一章 人类和环境 人类的环境 1. 环境及其基本构成  环境★：指在特定时刻由物理、化学、生物及社会心理各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体 或人类活动直接地或间接地产生现时或远期作用。  构成环境的因素★ ：化学因素、物理因素、生物因素、社会心理因素。  原生环境与次生环境 ★ a. 原生环境 ：天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境。 ①有利健康因素(空气，水，土壤，阳光，微小气候，风光)——促进健康。 ②不利健康因素(水、土壤：元素含量异常)——自然灾害、地方病。 ★ b. 次生环境 ：人类活动下形成的环境，环境污染是主要问题。 ①保持生态平衡：次生环境优于原生环境——促进健康。 ②破坏生态平衡：次生环境质量恶化——引起疾病。  环境内分泌干扰物★ ：可以影响生物体内天然激素的合成、释放、转运、代谢、消除、结合及生物学效应的 环境化学物质。  持久性有机污染物★：能持久存在于环境中，并可借助环境介质进行远距离迁移，通过生物食物链(网)生物 富积，对人类健康及生态环境造成有害影响的天然的或人工合成的一类有机化学物质。  物质蓄积：当进入人体的污染物的吸收速度或总量超过机体排出的速度或总量时，该物质的原形或代谢产 物可能在体内逐渐增多并贮留，这种现象称为化学物质的物质蓄积。  功能蓄积：当机体多次反复接触化学毒物一定时间后，用最先进和最灵敏的分析方法也不能检测出这种化 学物的体内存在形式，但能够出现慢性中毒现象，这种情况称之为功能蓄积。