重症监护病房医院感染分析及控制.docxVIP

PGE \* MERGEFORMT PGE \* MERGEFORMT 1 重症监护病房医院感染分析及操纵 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.20XX.01.368  bstrct Objective:To investigte risk fctors of nosoeomil infection in intensive cre units to constitute mesures for preventing nd reduce the incidence of nosocomil infection in ICU.Methods:The nosocomil infection dt in intensive cre units in our hospitl from 20XX to 20XX were retrospectively studied.Results:104 ptients(ccounting for 12.50%)of 826 ICU ptients generted nosoeomil infection,including 62 ptients(59.67%)with lower respirtory trcts infection,157 ptients(19.23%)with urinry ctheter relted infection,9 ptients(8.65%)with vsculr ctheter relted infection,8 ptients(7.7%)with wound infection,5 ptients(4.75%)with the other prts infection.The ge,check-in time,the underlying diseses nd the invsive opertion were importnt risk fctors for nosoeomil infection.Conclusions:To control the incidence of nosocomil infection in ICU effectively,Medicl stff should increse wreness of hospitl infection,Stndrdize hnd hygiene,control environmentl nd enhnce the mngement nd control of invsive opertions.  Key words ICU;Nosoeomil infection;Preventive mesures  ICU患者由于病情危重，抵抗力差，伴有严峻的基础疾病。有文献报告，多种侵入性操作的相关感染率依次是气管插管、气管切开、呼吸机的使用、留置导尿、动静脉插管，且与存留时间紧密相关，留置尿管如延长1天，发生的危险性增加5%，机械通气时间每延长1天，发生肺部感染的危险增加1%［1］。危重患者的医院感染率10%～50%，较一般患者高［2］。对ICU出院患者826例进行回忆性调查分析，报告如下。  资料与方法  20XX～20XX年对出院患者826例进行回忆性调查分析，其中男532例，女294例，发生院感104例，感染率12.59%。104例患者均进行各种侵入性操作治疗，所有病例按照我国卫生部20XX年《医院感染诊断标准(试行)》确定诊断。  方法：①监测方法：采纳目标监测法，包括患者侵入性操作，抗生素应用，住院天数，白细胞计数等项目，由院感科专职人员与科室院感小组成员一起完成医院感染病例的诊断登记。②评价方法：按照卫生部颁发的《医院感染分段标准》进行诊断，ICU医院感染部位构成，分析医院感染相关因素。  结 果  院感与年龄的关系：年老患者由于机体免疫功能下降，且伴有不同程度的基础病如慢支炎、高血压、冠心病等，降低了糖尿病老年患者的抵抗力，为院感的易发因素，院感与年龄呈正相关，见表1。  侵入性操作与院感的关系：104例院感患者主要为下呼吸道路及泌尿道感染，感染率分别为59.62%和19.23%，见表2。  院感与基础疾病的关系：有心脑血管疾患、损伤性疾病等基础疾病是院感的易感者，见表3。  [CSX]  表1 患者的年龄与院感的关系(例)  年龄医院感染医院感染率  60～70352.85%  71～804633.68%  81～962044.23%  其他319.24%  合计104100%[BG）F][FK）]