2019年5月19日浙江省级机关遴选公务员考试真题及答案.pdfVIP

2019 年 5 月 19 日浙江省级机关遴选公务员考试真题及答案 第一题： 国家卫生和计划生育委员会 2018 年发布了 《关于进一步规范社区卫生服务管 理和提升服务质量的指导意见》，提出到 2020 年，各地要力争实现让每个家庭拥 有一名合 格的签约医生，每个居民有一份电子化的健康档案。签约医生将来 自二级以上医院和基层医 疗机构。 《意见》还明确强调，要加强签约医生团队建设， 根据辖区服务半径和服务人口， 合理划分团队责任区域，实行网格化管理。 关于 M 市早在 2014 年 3 月，就下发通知要求各区开展家庭医生式服务，并提 出到 2016 年，基层卫生医疗机构开展覆盖率要达到 70%。但走访发现，辖区居民 对家庭医 生签约式服务热情不高，有人宁找百度也不找家庭医生。多个社区辖区居民人口签约率不到 10%。大多数人对家庭医生概念、服务内容、定价并不知晓，部分居民接受的服务限于基础体 检，也有些从未接受过家庭医生服务，甚至是不 知道 自己的家庭医生姓甚名谁。从供给角 度看，家庭医生薪酬激励不足，人手不 够，加上服务内容、定价、转诊尚未形成标准化， 也没有质量评估体系，医生的 参与热情不高。而民营资本也在参与家庭医生建设，但商业模 式还有待探索。 问题：假设你是卫生健康委员会基层工作处的工作人员，梳理 M 市在家庭医生签约服 务方面存在的主要问题? (20 分) 要求：全面、准确、有条理，不超过 250 字。 [参考答案 1](247 字) 家庭医生签约服务在保障、维护号众健康和方便号众看病就医发挥着重要作 用。但存在以下问题：一是全科医生数量较少。家庭医生签约服务政策落实尚处 于起步阶 段，距离全科医生数量明显不足；二是整体服务质量不高。家庭医生水 平参差不齐，提供 的签约服务针对性不强，个性化签约服务不足，居民获得感不 强；三是配套支持政策不足。社区医院配套设施尚不完善，设备老旧问题突出， 同时家庭 医生团队的激励机制不足；四是推广宜传力度不够。部分未签约号众表 现出不信任，部分享受过签约政策的居民，觉得转诊期间手续仍繁琐，与预期存 在差距。 [参考答案 2] （249 字） 一是政策不够完善。宣传氛围不够，农户对家庭医生签约服务表现出不理解、 不信任、 不接受；部分享受过签约政策的人，觉得转诊期间手续仍繁琐。 二是设施条件相对落后。村卫生室医疗水平滞后，药物种类不全；家庭医生 队伍基础薄弱，全科医生总量不足，只能解决 “小问题”。 1 / 5 三是基层政府与卫生部门配合有待加强。目前此项工作由政府倡导主推，服 务仍需卫生部门来配合承担，政策与服务存在脱节现象。特别是基层卫生室工作 人员人数不够，在履约和业务之间瞻前顾后。 四是对流动人口服务质量有待提升。外出务工的号众很难享受到每年的体检 服务。 第二题： 为进一步推进家庭医生签约服务工作，发挥先进城市的典型带动作用，省卫 生健康委员会计划在 M 市召开家庭医生签约服务工作座谈会， 家、省、市卫生 健康委员会有关领导，省内各市卫健委基层处负责人参加。 问题：M 市卫健委领导作交流发言，请你列出发言主要内容。(30 分) 要点：把握重点、条理清晰、文字简短，不超过 600 字。 [参考范文 1] （600 字） 在家庭医生签约服务工作座谈会发言要点 尊敬的各位领导： 近年来，在 家、省卫健委的正确指导下，我市坚持不等不靠、主动出击的 理念，把 家庭医生签约服务作为民生工程来抓，取得了明显成效。现将我市做法 向大家汇报如下。 一、突出四类个性化的服务 安心。根据居民个人健康基本信息，提供简明易懂的健康教育、指导，纠正 居民不利 的生活习惯。对其个人健康状况进行评估，制定个性的健康规划，并开 展预约上门服务。 爱心。上提供门健康咨询和指导服务，为辖区内诊断明确、在家居住的重性 精神病患者进行健康管理。 尽心。健康 “点对点”管理服务，及时接受家庭成员的健康、营养、保健咨 询和指导，及时将健康材料发到签约家庭、及时将健康健康知识、健康活动信息、 突发性公共卫生事件信息告知签约家庭。 诚心。根据居民不同健康状况和需求，以慢性病患者为首要服务对象，提供 主动健康 咨询和分类指导服务。对糖尿病等慢性病进行管理并提供